日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

    開發(fā)者:1

    蘋果版本:1

    安卓版本:1

    應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    微 信
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

    官方微信Yishimed66

    您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 實(shí)踐技能 > 輔導(dǎo)精華

    口腔檢查:顳下頜關(guān)節(jié)檢查,鄰合面嵌體,潔治下牙槽麻醉(口腔執(zhí)業(yè)技能考試練習(xí)題)

    關(guān)于“口腔檢查:顳下頜關(guān)節(jié)檢查,鄰合面嵌體,潔治下牙槽麻醉(口腔執(zhí)業(yè)技能考試練習(xí)題)”,相信不少考生十分關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理有關(guān)資料分享如下:

    口腔檢查:顳下頜關(guān)節(jié)檢查,鄰合面嵌體,潔治下牙槽麻醉

    解析:

    一、顳下頜關(guān)節(jié)檢查

    (一)面型及關(guān)節(jié)動度檢查

    1.觀察面部左右是否對稱,包括關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長度是否正常、雙側(cè)是否對稱;頦點(diǎn)是否居中,面下1/3是否協(xié)調(diào)。

    2.髁突活動度檢查有兩種方法:以雙手示指或中指分別置于兩側(cè)耳屏前方、髁突外側(cè),囑患者作開閉口運(yùn)動,感覺髁突動度;或?qū)⑿≈干烊胪舛纼?nèi),貼外耳道前壁進(jìn)行觸診。檢查時(shí)注意雙側(cè)對比。

    (二)下頜運(yùn)動檢查

    1.開口度和開口型是否正常,兩側(cè)關(guān)節(jié)動度是否一致。

    2.彈響和雜音:有無關(guān)節(jié)彈響和雜音,彈響發(fā)生的時(shí)間、性質(zhì)、次數(shù)和響度;在開閉口運(yùn)動時(shí)是否有絞鎖。

    (三)咀嚼肌及關(guān)節(jié)區(qū)觸診檢查

    1.檢查髁突后區(qū)和髁突外側(cè)是否有壓痛。

    2.檢查顳肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群的收縮力,是否有壓痛,雙側(cè)是否對稱??趦?nèi)檢查顳肌前份(下頜支前緣向上)、翼外肌下頭(上頜結(jié)節(jié)上方)和翼內(nèi)肌下部(下頜磨牙舌側(cè)后下方和下頜支內(nèi)側(cè)面)。

    二、磨牙鄰(牙合)面嵌體的牙體預(yù)備

    一、調(diào)整體位

    患者躺在治療椅上,調(diào)整治療椅靠背和頭托,使預(yù)備下頜后牙時(shí)下頜牙列(牙合)平面與水平面成0°——45°角,預(yù)備上頜后牙時(shí),上頜牙列(牙合)平面與水平面垂直。調(diào)整治療椅高度,使患者頭部略高于術(shù)者的肘部。

    預(yù)備下頜后牙時(shí),術(shù)者可坐在患者頭部的右前方或右后方。預(yù)備上頜后牙時(shí),術(shù)者坐在患者頭部的右后方。

    二、牙體預(yù)備方法與要求

    磨牙鄰(牙合)面合金嵌體的牙體預(yù)備應(yīng)先預(yù)備鄰面洞形再預(yù)備(牙合)面洞形。

    (一)鄰面箱狀洞形預(yù)備 首先去凈齲壞腐質(zhì)。用稍細(xì)一點(diǎn)的平頭錐形車針(MANI TF-13),將(牙合)面洞形向鄰面缺損擴(kuò)展,將鄰面缺損處向頰、舌、齦方擴(kuò)展,形成鄰面箱狀洞形。鄰面箱形的頰舌壁和齦階的邊緣均應(yīng)在鄰面接觸區(qū)外的頰舌齦外展隙內(nèi)。鄰面頰舌壁外展6°,與(牙合)面洞形的頰舌壁移行,髓室壁無倒凹,齦階平直與髓室壁垂直,齦階寬1mm。

    (二)(牙合)面洞形預(yù)備 首先去凈齲壞腐質(zhì)。用鎢鋼裂鉆或金剛砂平頭錐臺形車針(MANI TF-22),從(牙合)面缺損或齲壞最寬處開始預(yù)備,預(yù)備深度2mm,底部平整。去除懸釉,向周圍擴(kuò)展,形成膨大的鳩尾和縮窄的峽部。鳩尾應(yīng)位于中央窩處,鳩尾峽部應(yīng)位于近鄰面缺損側(cè)的頰舌尖三角嵴之間。鳩尾峽部寬度為頰舌尖寬度的1/3——1/2。(牙合)面洞形的軸壁應(yīng)去除倒凹,向(牙合)方外展2°——5°,邊緣避開咬合接觸點(diǎn)至少1mm距離(可先用咬合紙檢查確定咬合接觸點(diǎn)位置)。向鄰面延伸,與鄰面洞形的頰舌壁移行。如果缺損較深,則不必要求預(yù)備一致的洞底深度,以免造成露髓或近髓。

    三、齦上潔治術(shù)

    調(diào)整體位:醫(yī)生位于患者右前方或右后方,潔治上頜時(shí),頜平面與地面呈45度,潔治下頜牙時(shí),頜平面與地平面平行 。器械的選擇用于前牙者:有直角形潔治器、大鐮刀形潔治器。用于后牙者:彎鐮刀形潔治器。改良握筆法。支點(diǎn)穩(wěn)固以中指與無名指貼緊一起共同作支點(diǎn),或以中指作支點(diǎn)。將潔治器尖端1——2mm的工作刃緊貼牙面,放入牙石的根方,潔治器面與牙面角度以70°——80°左右為宜。肘、腕部用力,提拉式以支點(diǎn)為中心,力傳至器械,去除牙石。用探針檢查牙石是否去除干凈,牙齦有無受損,用力方向向冠方鄰面和頰、舌水平方向,潔治后,用3%的過氧化氫溶液沖洗或擦洗治療區(qū)、漱口。

    四、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉

    亦稱翼下頜注射法,適用于下頜牙的拔除以及下頜牙槽外科手術(shù)。臨床上下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉常用口內(nèi)直接注射法。

    注射標(biāo)志  患者大張口時(shí),可見磨牙后方,舌腭弓(前柱)之前,有一索條樣黏膜皺襞,即翼下頜皺襞。另在頰部有一由脂肪組織突起形成的三角形頰脂墊,其尖端正居翼下頜韌帶中點(diǎn)而稍偏外處。此二者即為注射的重要標(biāo)志。

    若遇頰脂墊尖不明顯或磨牙缺失的患者,可在大張口時(shí),以上下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)線上與翼下頜韌帶外側(cè)3——4mm的交點(diǎn),作為注射標(biāo)志。

    注射方法  囑患者大張口,下牙平面與地面平行,將注射器放在對側(cè)口角,即第一、第二前磨牙之間,與中線成45°。注射針應(yīng)高于下頜牙面1cm并與之平行。按上述的刺入點(diǎn)標(biāo)點(diǎn)進(jìn)針2.5cm左右,可達(dá)下頜骨骨面的下牙槽神經(jīng)溝?;爻闊o血,即可注入麻藥1——1.5ml。約5分鐘后,患者即感同側(cè)下唇口角麻木、腫脹,探刺無痛。

    麻醉區(qū)域及效果  同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇部,以下唇麻木為注射成功的主要標(biāo)志。

    “口腔檢查:顳下頜關(guān)節(jié)檢查,鄰合面嵌體,潔治下牙槽麻醉(口腔執(zhí)業(yè)技能考試練習(xí)題)”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

    【熱點(diǎn)推薦】

    2020年口腔醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能備戰(zhàn)攻略!

    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試6站試題及分析匯總(50題)

    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二考站基本操作技能復(fù)習(xí)筆記:口腔局部麻醉術(shù)!

    2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能【第一站】核心要點(diǎn)16條!

    題庫小程序

    距離2024口腔筆試考試

    編輯推薦
      • 免費(fèi)試聽
      • 免費(fèi)直播
      鴻 儒 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《口腔解剖生理學(xué)》 免費(fèi)試聽
      免費(fèi)資料
      口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 備考資料包
      歷年考點(diǎn)
      應(yīng)試指導(dǎo)
      仿真試卷
      思維導(dǎo)圖
      立即領(lǐng)取
      回到頂部
      折疊
      您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會
      可優(yōu)惠~
      領(lǐng)取
      優(yōu)惠
      注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
      恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
      去選課
      已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看