關(guān)于“牙本質(zhì)過(guò)敏癥的癥狀及診斷——牙體牙髓病知識(shí)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下,供大家了解學(xué)習(xí)。
臨床表現(xiàn)
1、癥狀
(1)激發(fā)痛,以機(jī)械刺激最為顯著,其次為冷、酸、甜等。
(2)刺激除去后疼痛立即消失。
2、檢查所見(jiàn)
(1)咬合面或牙頸部有磨損的淺黃色牙本質(zhì)暴露區(qū)。
(2)用探針尖在牙面上尋找一個(gè)或數(shù)個(gè)敏感點(diǎn)或敏感區(qū),引起患者特殊的酸、“軟”、痛癥狀。
(3)敏感點(diǎn)多在咬合面釉質(zhì)牙本質(zhì)界、牙本質(zhì)暴露處或牙頸部釉質(zhì)牙骨質(zhì)界處,可發(fā)現(xiàn)在一個(gè)或多個(gè)牙上。
診斷
1、探診最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動(dòng),可找到1個(gè)或數(shù)個(gè)過(guò)敏區(qū)。
2、冷測(cè)驗(yàn)敏感點(diǎn)或敏感區(qū)敏感,用溫度降低的多少來(lái)判斷牙髓對(duì)冷刺激的敏感程度。
3、可用主觀評(píng)價(jià)評(píng)定牙本質(zhì)過(guò)敏程度。
(1)疼痛3級(jí)評(píng)判法(VRS):令患者將日常生活中對(duì)冷空氣、冷熱甜酸食物和刷牙等刺激進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),每次復(fù)診時(shí)用問(wèn)卷方式:定好轉(zhuǎn)為(-1),無(wú)改變?yōu)?0),加重為(+1)。有時(shí)3級(jí)評(píng)判法提供描素的詞語(yǔ)不足以反映患者的真實(shí)感覺(jué)。
(2)數(shù)字法疼痛評(píng)判法(VAS):用一條10cm長(zhǎng)的線,一端標(biāo)有“無(wú)不適或無(wú)疼痛”,另一端標(biāo)有“嚴(yán)重不適或劇烈疼痛”。全線分為10度,要求患者在直線上作一標(biāo)記來(lái)代表測(cè)定時(shí)的牙敏感程度。臨床醫(yī)師使用后,認(rèn)為數(shù)字法疼痛評(píng)判法重復(fù)性更好,能連續(xù)評(píng)價(jià)牙齒的敏感性。
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