粘液表皮樣癌診斷及治療，是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理的關(guān)于口腔外科疾病的小知識(shí)，希望對(duì)考生們有幫助。

1.鑒別診斷：

發(fā)生于腮腺者，要與腮腺瘤、腮腺炎、腮腺癌癥相鑒別。

2.治療措施：

粘液表皮樣癌原發(fā)灶的處理主要是區(qū)域性根治性切除。為防止復(fù)發(fā)，手術(shù)應(yīng)在距腫瘤1cm以外的正常組織內(nèi)進(jìn)行腫瘤切除。腮腺高分化粘液表皮樣癌首次手術(shù)治療者，不管病期如何，一般采用保留面神經(jīng)的腮腺全切除術(shù)；低分化型浸潤(rùn)面神經(jīng)的機(jī)會(huì)較多，如面神經(jīng)受累，應(yīng)行犧牲面神經(jīng)的腮腺全切術(shù)，如果及的面神經(jīng)長(zhǎng)度較大，可以在切除一段神經(jīng)后做神經(jīng)移植。發(fā)生在頜下腺的粘液表皮樣癌，應(yīng)行頜下三角清掃術(shù)。發(fā)生在腭部者，應(yīng)做部分上頜骨切除術(shù)。如腫瘤已侵犯周圍組織，應(yīng)做擴(kuò)大切除術(shù)。

粘液表皮樣癌的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低，除低分化型可考慮選擇性頸淋巴清掃術(shù)，高分化者一般不做選擇性頸淋巴清掃術(shù)。Perzik等強(qiáng)調(diào)，只有在切除原發(fā)腫瘤時(shí)確定頸淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者，才做頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。

粘液表皮樣癌對(duì)放射治療不敏感，但對(duì)低分化型術(shù)后可配合使用放射治療，有可能提高療效或減少復(fù)發(fā)。