腮腺癌是發(fā)生于腮腺的惡性腫瘤,屬于涎腺癌中發(fā)生率最高的一種惡性腫瘤。臨床多于無(wú)意中或體驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn),以耳垂為中心的下方或后方有生長(zhǎng)緩慢的無(wú)痛性腫塊,多呈結(jié)節(jié)狀,表面平整或略圓,質(zhì)地硬度不一,活動(dòng),大小一般為3-5厘米,有包膜,病史長(zhǎng),除局部酸脹感外,無(wú)面神經(jīng)損傷、區(qū)域淋巴結(jié)腫大及其他不適。腮腺惡性腫瘤少見,以惡性混合瘤為多,其次為粘液表皮樣腫瘤、腺癌、腺泡細(xì)胞癌、乳頭狀囊腺癌等。臨床表現(xiàn)為病程短,生長(zhǎng)較快,病變部常有疼痛,麻木不適,腫塊較硬,與深部組織粘連,活動(dòng)性差,張口困難,部分病人有部分或全部面神經(jīng)癱瘓,浸潤(rùn)皮膚可潰破,創(chuàng)口不愈,分泌物惡臭,可發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(肺、骨、肝、腦等)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的病因,目前尚未明確。有學(xué)者認(rèn)為與病毒或感染有關(guān)。臨床診斷主要依據(jù)病史、癥狀、全身及局部檢查;唾腺X線造影可見主、支導(dǎo)管被擠扭曲、擴(kuò)張、狹窄性斷續(xù)、中斷;腺泡充盈不良或缺損或造影劑外溢呈片狀;主導(dǎo)管梗塞時(shí),支導(dǎo)管及腺體全部不顯影?;铙w組織針吸或術(shù)中取活體組織作冰凍切片病理檢查可確診。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療主要采用外科手術(shù)切除。據(jù)報(bào)道腮腺癌術(shù)后的5年生存率在95%左右。當(dāng)患者的惡性腫瘤已侵犯周圍組織,術(shù)后邊緣遺留有殘存癌時(shí),則應(yīng)考慮輔加放射治療。
本病屬于中醫(yī)學(xué)的“腮瘡”、“流痰”和“石疽”等范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是因熱毒內(nèi)蘊(yùn),氣血瘀滯,痰濕積聚所致。