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    考生速度掌握練習(xí)!房間隔缺損考點速記&題目演練!

    房間隔缺損是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位外科主治考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理房間隔缺損考點速記&題目演練如下:

    房間隔缺損考點速記

    1.房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一。

    2.病因、病理:最基本的血流動力學(xué)改變是心房水平左向右分流。

    3.診斷:胸骨左緣2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,音調(diào)低而柔和,肺動脈瓣區(qū)第二心音增強伴固定分裂。

    4.治療:手術(shù)年齡選擇:①<6個月:可自行閉合;②>1歲+反復(fù)呼吸道感染:立即手術(shù);③無癥狀者:3~5歲學(xué)齡前期手術(shù)。

    房間隔缺損題目演練

    1.有關(guān)房間隔缺損修補術(shù)下列哪項錯誤

    A.修補上腔型缺損時應(yīng)識別是否合并右肺靜脈畸形引流

    B.篩狀缺損應(yīng)先剪成單孔再修補

    C.閉合缺損前應(yīng)注意肺排氣

    D.停止體外循環(huán)后輸液不能過快防止發(fā)生右心衰

    E.縫合下緣時應(yīng)注意識別下腔靜脈瓣

    【正確答案】D

    【答案解析】手術(shù)修補房缺如為多個篩狀缺損,則應(yīng)剪成單孔再修補。停止體外循環(huán)輸血后輸液不應(yīng)過快,避免左心室容量負(fù)荷過重。

    2.房間隔缺損的X線表現(xiàn)應(yīng)該除外下列哪項

    A.肺血多

    B.右房右室大

    C.肺動脈段突出

    D.主動脈結(jié)增寬

    E.透視可見肺門舞蹈

    【正確答案】D

    【答案解析】房間隔缺損由于左向右分流,肺血增多,右心房室增大,肺動脈段突出,主動脈縮小。

    3. 房間隔缺損X線檢查可見

    A.右心房、右心室大

    B.左、右心室大,左心房右心房也大

    C.左心房、左心室大

    D.左、右心室大、左心房也大

    E.右心室大

    【正確答案】A

    【答案解析】房間隔缺損血液從左心房流入右心房,右心內(nèi)壓力過高,右心房、右心室擴大。

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