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高鉀血癥應該如何治療?為了幫助各位考生順利復習,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理外科主治醫(yī)師高頻考點如下:
(1)停止攝入鉀。
(2)降低血清鉀的濃度:利尿治療,選擇排K+利尿劑,如呋塞米。
(3)使K+暫時轉(zhuǎn)入細胞內(nèi):靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液60~100ml后,繼續(xù)靜脈滴注碳酸氫鈉100~200ml;用25%葡萄糖溶液100~200ml,每3~4g糖加入胰島素1U,每3~4小時重復給藥;腎功能不全,不能輸液過多者,可用10%葡萄糖酸鈣溶液100ml、11.2%乳酸鈉溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰島素30U,靜脈持續(xù)滴注24小時,每分鐘6滴;應用陽離子交換樹脂;每日口服4次,每次15g,也可加10%葡萄糖溶液200ml后作保留灌腸。
(4)透析療法:腹膜透析或血液透析。
(5)對抗心律失常:靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,也可用30~40ml葡萄糖酸鈣溶液加入靜脈輸液滴注。
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