2021外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，各位考生復(fù)習(xí)的怎么樣？想不想測試自己的基礎(chǔ)水平？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家提供2021外科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)摸底測試題，快來測試吧！

【A3/A4測試題】

1.患者，女，18歲。車禍1小時入院，上腹部撞擊傷，發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣。

1） 最可能的診斷為

A.胰腺損傷

B.空腸損傷

C.十二指腸損傷

D.結(jié)腸損傷

E.胃損傷

【正確答案】 C

【答案解析】 上腹部外傷，傷后發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣，考慮上腹部的腹膜后空腔臟器損傷，最可能的診斷為十二指腸損傷。所以選C。

2） 若為十二指腸損傷，則最易損傷的部位是

A.水平部

B.球部

C.降部

D.升部

E.降部+水平部

【正確答案】 E

【答案解析】 十二指腸損傷最易損傷的部位是降部+水平部，所以選E最合適。

3） 患者入院半小時后出現(xiàn)煩躁，血壓72/39mmHg。出現(xiàn)這種情況最可能的原因為

A.疼痛及精神緊張

B.脫水

C.電解質(zhì)紊亂

D.吸收大量毒素及血容量下降

E.心肺功能障礙

【正確答案】 D

【答案解析】 患者目前出現(xiàn)休克表現(xiàn)，很可能合并腹腔大血管損傷，出現(xiàn)大失血；且十二指腸破裂后大量含膽汁、胰液、胃液、腸液的消化液溢入腹腔，毒素被吸收，所以選D。

4） 處理不正確的是

A.胃腸減壓

B.上消化道造影

C.剖腹探查

D.給予廣譜抗生素

E.抗休克處理

【正確答案】 B

【答案解析】 上消化道造影檢查會加重消化道穿孔的病情，所以B不正確，目前可給予患者靜脈補(bǔ)液、抗休克、胃腸減壓、剖腹探查以及抗生素抗感染等處理。

5） 決定行剖腹探查術(shù)，最關(guān)鍵的術(shù)前準(zhǔn)備為

A.禁食

B.補(bǔ)液

C.斜坡臥位

D.應(yīng)用抗生素

E.胃腸減壓

【正確答案】 E

【答案解析】 十二指腸損傷術(shù)前準(zhǔn)備最關(guān)鍵的是胃腸減壓，減輕腸腔壓力。

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