醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了患者休克期的補(bǔ)液護(hù)理如下，希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

凡需靜脈補(bǔ)液的病人，應(yīng)立即建立靜脈輸液通路，如末梢靜脈萎縮穿刺困難，可作靜脈切開(kāi)，或經(jīng)頸外靜脈、鎖骨下靜脈穿刺插管輸液。在靜脈補(bǔ)液的同時(shí)，注意保暖。施行暴露療法者，應(yīng)維持室溫為： 冬天30～35℃，夏天28～30℃。疼痛、煩躁不安的病人，可根據(jù)醫(yī)囑給以鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物如度冷丁或冬眠藥物，注意創(chuàng)面護(hù)理。

病人入院后要迅速了解病情，首先抓緊處理有礙生命關(guān)鍵的問(wèn)題，再進(jìn)行抗休克的護(hù)理。注意呼吸道通暢情況及呼吸的幅度，尤其對(duì)頭面部燒傷及疑有上呼吸道燒傷者，應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備好氣管切開(kāi)器械，氧氣以及人工呼吸機(jī)等物品。軀干環(huán)形深度燒傷者，如出現(xiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)受限，呼吸困難，須及時(shí)作胸部?jī)蓚?cè)焦痂切開(kāi)減壓處理。

在觀察尿量時(shí)，如腎功能正常，尿量間接反映血容量的情況，尿量的減少常在血壓下降之前。因此，每小時(shí)尿量是判斷血容量足夠與否的一個(gè)重要可靠的指標(biāo)，在未用溶劑的情況下，若每小時(shí)尿量能均勻地維持在嬰幼兒每小時(shí)10ml，兒童15ml，成人30ml左右，則絕大多數(shù)病人能維持血容量且能平穩(wěn)渡過(guò)休克;每小時(shí)尿量低于此水平者表示補(bǔ)液量不足，須加快補(bǔ)液速度。燒傷前有心臟疾患或合并呼吸道燒傷、顱腦損傷、肺部損傷的病人，對(duì)尿量的要求應(yīng)低于上述水平：成人每小時(shí)20ml左右即可。成人有血紅蛋白尿時(shí)，尿量要求偏高，每小時(shí)應(yīng)在50ml左右。為觀察每小時(shí)尿量，應(yīng)放留置導(dǎo)尿管。遇少尿或無(wú)尿時(shí)，首先須詳細(xì)檢查導(dǎo)尿管裝置的各個(gè)環(huán)節(jié)有無(wú)問(wèn)題，如未發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。其他如病人安靜不煩躁，脈搏（心率）不過(guò)快，周圍循環(huán)保持良好等說(shuō)明病情穩(wěn)定。補(bǔ)液種類包括膠體、電解質(zhì)溶液、水分和溶質(zhì)利尿劑。各種液體應(yīng)交替滴入，不能在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)單純輸入一種液體，特別注意不要集中在一段時(shí)間內(nèi)輸入大量水分。病人在燒傷后早期可因神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的反應(yīng)，有貯水及貯鈉的現(xiàn)象，臨床可出現(xiàn)煩渴、水腫、尿少及尿內(nèi)鈉鹽排出減少等癥狀，如已按計(jì)劃分次給予需水量，仍煩渴不止時(shí)，應(yīng)加以限制，絕不能滿足病人飲水要求，并耐心解釋限制的理由，否則可加劇全身水腫，甚至出現(xiàn)頭痛、抽搐、惡心、嘔吐、狂躁、意識(shí)模糊等水中毒的癥狀，必要時(shí)放置胃管行負(fù)壓吸引。

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