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    出血性疾病發(fā)病機制分類

    2009-10-17 17:05 來源:醫(yī)學教育網     【 】【打印】【我要糾錯

      出血性疾病分為血管壁異常、血小板異常、凝血異常、抗凝及纖維蛋白溶解異常、復合性凝血機制異常幾種類型。

      1.血管壁功能異常

     。1)遺傳性出血性毛細血管擴張癥、家族性單純性紫癜。

      (2)獲得性感染、化學物質、藥物、代謝因素(維生素C、維生素P缺乏等)、過敏性紫癜、單純性紫癜等。

      2.血小板異常

     。1)血小板減少:①生成減少:再生障礙性貧血、白血病、感染,藥物和其他原因抑制等;②破壞過多:特發(fā)性血小板減少性紫癜、藥物和其他原因的免醫(yī)學教|育網搜集整理疫性血小板減少性紫癜;③消耗過多:血栓性血小板減少性紫癜、DIC;④血小板分布異常:如脾大等。

     。2)血小板增多:①原發(fā)性:原發(fā)性血小板增多癥;②繼發(fā)性:某些血液病(如缺鐵性貧血、急性失血或溶血)、脾切除術后、感染、腫瘤、創(chuàng)傷等。

     。3)血小板功能缺陷:①遺傳性:血小板無力癥、巨大血小板綜合征、原發(fā)性血小板;

      ②繼發(fā)性:繼發(fā)于藥物、尿毒癥、肝病、異常球蛋白血癥等。

      3.凝血異常:①遺傳性:血友病等;②獲得性:嚴重醫(yī)學教|育網搜集整理肝病、尿毒癥、維生素K缺乏及DIC所致的凝血因子被消耗;③循環(huán)中抗凝物質增多或纖溶亢進:因子Ⅷ抗體、因子Ⅸ抗體、肝素樣抗凝物質、抗凝藥物治療、原發(fā)性纖溶及DIC所致的繼發(fā)性纖溶。

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