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    08年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第3期

      【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

      A.肝

      B.心

      C.脾

      D.肺

      E.腎

      (問題)“生氣之源”指的臟是(?。?/font>

      學(xué)員提問:為什么是脾?

      答案與解析:答案選擇C。

      “生氣之源”中的“氣”是指脾主運(yùn)化,能將飲食的消化及其精微的吸收、轉(zhuǎn)輸都由脾所主,為化生精、氣、血、津液提供充足的原料,而且能將水谷精微吸收并轉(zhuǎn)輸至全身。醫(yī)‘學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)

      【中醫(yī)診斷學(xué)】

      A.身熱不揚(yáng)

      B.日晡潮熱

      C.身熱顴紅

      D.壯熱汗出

      E.長期微熱

     ?。▎栴})腸道熱結(jié),腑氣不通的熱型是(?。?/font>

      學(xué)員提問:為什么選擇B?

      答案與解析:陽明經(jīng)常于日晡之時發(fā)熱明顯,系胃腸燥熱所致,邪熱入里,與胃腸糟雜互結(jié),故熱勢較高。壯熱汗出多見于外感溫?zé)岵〉臍夥蛛A段,因表邪入里化熱,邪正相搏,陽熱內(nèi)盛,蒸達(dá)于外所致。故答案選擇B.醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)原創(chuàng)

      【中藥學(xué)】患者,女,21歲。形體消瘦,腹部隱痛,大便有蟲節(jié)片排出,診斷為絳蟲。使用檳榔治療的用量為()

      A.10g

      B.30g

      C.50g

      D.100g

      E.150g

      學(xué)員提問:不是30-60g嗎?

      答案與解析:檳榔的煎服劑量為6~15g,單用驅(qū)殺絳蟲、姜片蟲時,可用至60~120g。

      選項中,只有100g在用量范圍內(nèi)。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)原創(chuàng)

      【方劑學(xué)】患者敬某,女,58歲。癥見心下痞滿,惡食懶倦,肢體乏力,大便不調(diào),苔膩微黃,脈滑緩。治宜選用( )

      A.枳實消痞丸

      B.保和丸

      C.半夏瀉心湯

      D.健脾丸

      E.枳實導(dǎo)滯丸

      學(xué)員提問:枳實消痞丸與半夏瀉心湯同消"心下痞"有何異同?

      答案與解析:枳實消痞丸是治療由于脾虛氣滯,寒熱互結(jié)證,半夏瀉心湯同有"心下痞",痞塞不通,上下不能交泰之謂,今中氣虛弱,寒熱互結(jié),遂成痞證。但枳實消痞丸方中有健脾益氣的四君子湯,以行氣、清熱、苦降為主,宜用于實多虛少,熱重寒輕,而半夏瀉心湯無行氣之功,從"心下痞"癥候表現(xiàn)是相同的,不同的是側(cè)重點不同,病機(jī)不同,而此題符合枳實消痞丸證治特點。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)

      【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】患者女性,45歲,水腫一月,從下肢開始,水腫漸延及全身,皮膚繃緊光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,大便不爽。日一行,不成形,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。

      (問題)如果該病人雖經(jīng)治療,病情稍減,但反復(fù)發(fā)作水腫,且兼口咽干燥,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)弦數(shù)。應(yīng)治以何方()

      A.增液承氣湯

      B.六味地黃丸

      C.左歸丸

      D.五苓散

      E.豬苓湯

      學(xué)員提問:為什么不選D呢?

      答案與解析:若伴有胸水,氣粗喘滿,倚息不得臥,脈弦有力,選五苓散,而兼口咽干燥,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)弦數(shù)。為濕熱傷陰,應(yīng)以豬苓湯滋陰利水。答案選E。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)

      【中醫(yī)外科學(xué)】泌尿、男性前陰病表現(xiàn)為腎子硬結(jié),少腹或會陰脹痛,排尿困難或閉塞不通,屬于(?。?/font>

      A.濕熱下注

      B.氣血瘀滯

      C.濁痰凝結(jié)

      D.寒濕凝聚

      E.腎虛

      學(xué)員提問:為什么不選擇C?醫(yī)學(xué)教\育網(wǎng)原創(chuàng)

      答案與解析:答案選擇B。

      泌尿男性疾病常見證型中氣血瘀滯證:表現(xiàn)為睪丸硬結(jié),少腹、會陰、睪丸脹痛或刺痛,排尿困難或閉塞不通,或尿有血塊等。治療大法為行氣活血。

      【針灸學(xué)】

      A.列缺、風(fēng)池

      B.頭維、風(fēng)池

      C.率谷、風(fēng)池

      D.太陽、頭維

      E.百會、合谷

     ?。▎栴})治療各型頭痛均宜?。ā。?/font>

      學(xué)員提問:請老師解釋。

      答案與解析:風(fēng)池為足少陽膽與陽維脈的交會穴,擅長祛風(fēng)活血,通絡(luò)止痛。率谷足太陽、少陽之交會穴。醫(yī)學(xué)教育:網(wǎng)原創(chuàng)

      【功用】平肝熄風(fēng),通經(jīng)活絡(luò)。

      【主治病癥】

      1.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。浩?a href="http://thedailypurge.net/jibing/toutong/" target="_blank" title="頭痛" class="hotLink">頭痛,三叉神經(jīng)痛,面神經(jīng)麻痹,眩暈;

      2.其它:頂骨部疼痛,胃炎,小兒高熱驚厥。臨床上常用率谷、風(fēng)池治療各型頭痛。

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