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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2022年第16期

    問題索引:

    1.牛皮癬的皮損特點是什么?

    2.崩漏的特點是什么?

    3.生理性黃疸與病理性黃疸如何鑒別?

    具體解答:

    1.牛皮癬的皮損特點是什么?

    牛皮癬的皮損特點為

    A.瘙癢性風(fēng)團,發(fā)無定處,驟起驟退,消退后不留任何痕跡

    B.對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢

    C.皮損呈圓形或多角形的扁平丘疹融合成片,極易形成苔蘚樣變

    D.皮損為暗紅、淡紫色或皮膚色多角形扁平丘疹,有蠟樣光澤、網(wǎng)狀紋

    E.皮損為基底淡紅色,上覆銀白色鱗屑,剝后有薄膜現(xiàn)象和點狀出血

    【答案】C

    【解析】牛皮癬的皮損特點:皮損多為圓形或多角形的扁平丘疹融合成片,劇烈瘙癢,搔抓后皮損肥厚,皮溝加深,皮嵴隆起,極易形成苔蘚樣變[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

    2.崩漏的特點是什么?

    崩漏的臨床特點是

    A.行經(jīng)期延長,甚或淋漓半月方凈

    B.月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量較正常明顯增多

    C.月經(jīng)周期時或提前時或延長7天以上

    D.月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量的嚴(yán)重失調(diào)

    E.帶下夾有血絲,淋漓不止

    【答案】D

    【解析】崩漏是指經(jīng)血非時暴下不止或淋瀝不盡,前者謂之崩中,后者謂之漏下。崩漏屬婦科常見病,也是疑難急重病證。是因腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸嚴(yán)重紊亂,引起月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量嚴(yán)重失調(diào),可導(dǎo)致不孕癥 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

    3.生理性黃疸與病理性黃疸如何鑒別?

    下列屬于病理性黃疸的是

    A.生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸

    B.生后第2~3日出現(xiàn)黃疸,第4~6日達高峰

    C.足月兒在生后2周消退,早產(chǎn)兒可延遲至3~4周消退

    D.足月兒血清總膽紅素≤221μmol/L,早產(chǎn)兒≤257μmol/L

    E.小兒一般情況良好,除偶有輕微食欲不振外,不伴有其他臨床癥狀

    【答案】A

    【解析】病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)早(生后24小時以內(nèi))、發(fā)展快(血清總膽紅素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小時上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月兒血清總膽紅素>221μmol/L,早產(chǎn)兒>257μmol/L)、消退遲(黃疸持續(xù)時間足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周)或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。伴隨各種臨床癥狀。

    生理性黃疸:生后第2~3日出現(xiàn)黃疸,第4~6日達高峰。足月兒在生后2周消退,早產(chǎn)兒可延遲至3~4周消退。黃疸程度輕(足月兒血清總膽紅素≤221μmol/L,早產(chǎn)兒≤257μmol/L)。在此期間,小兒一般情況良好,除偶有輕微食欲不振外,不伴有其他臨床癥狀[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

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