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    鄉(xiāng)村醫(yī)生基層醫(yī)生養(yǎng)老待遇待解

      收入低、待遇差、養(yǎng)老沒(méi)保障、政府補(bǔ)助少、自負(fù)盈虧壓力大,是很多鄉(xiāng)村醫(yī)生們面臨的現(xiàn)實(shí)困境

      在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中,可以就近為居民提供防疫保健、簡(jiǎn)單醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,發(fā)揮著“網(wǎng)底”的作用。然而,長(zhǎng)期以來(lái),鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨著重重困境。因此,在今年的兩會(huì)上,不少政協(xié)委員為建設(shè)鄉(xiāng)村醫(yī)隊(duì)伍出謀劃策。

      “非法行醫(yī)”窘境

      在3月4日的小組討論會(huì)上,全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民表示,按照目前的政策,到2010年,大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)獲得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。由于很多村醫(yī)是上世紀(jì)六七十年代開(kāi)始從業(yè)的赤腳醫(yī)生,受學(xué)歷限制,不具備報(bào)考助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格。屆時(shí),他們將要面臨“非法行醫(yī)”的尷尬境地。這對(duì)于農(nóng)村居民和鄉(xiāng)村醫(yī)生都極其不利,更給地方政府帶來(lái)了難題。

      鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨的難題不止如此。根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《2008年我國(guó)衛(wèi)生改革與發(fā)展情況》,2008年底,中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員約90萬(wàn)人,與2007年比較,減少了2萬(wàn)人。

      其實(shí),這已不是鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)的第一次減少。中國(guó)的鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員在1980年有146萬(wàn)余人,到2003年減為不到87萬(wàn)人。隨著醫(yī)改的逐漸“轉(zhuǎn)型”和部分地方政府的投入加大,鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員的數(shù)量在2006年回升到95萬(wàn)余人??墒窃?007年底,人數(shù)再次下降到91.4萬(wàn)人。

      收入低、待遇差、養(yǎng)老沒(méi)保障、政府補(bǔ)助少、自負(fù)盈虧壓力大,是很多鄉(xiāng)村醫(yī)生們面臨的現(xiàn)實(shí)困境。部分地區(qū)未將村衛(wèi)生室納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療,再加上政府近年來(lái)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大力投入,使得一部分患者被吸引到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),從而使得村衛(wèi)生室中鄉(xiāng)村醫(yī)生的生存更加艱難。也因此,大多醫(yī) 學(xué)教育  網(wǎng)搜 集  整理數(shù)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生和年輕醫(yī)生不愿成為鄉(xiāng)村醫(yī)生,導(dǎo)致了這個(gè)崗位的青黃不接。此外,醫(yī)療教育與實(shí)際需要的脫節(jié)也是一個(gè)原因,如今大學(xué)本科的醫(yī)學(xué)教育傾向于培養(yǎng)專科醫(yī)生,而農(nóng)村基層更需要全科醫(yī)生。

      建議恢復(fù)“中專醫(yī)士”專業(yè)

      對(duì)于上述問(wèn)題,溫建民認(rèn)為,可以單獨(dú)設(shè)立一個(gè)“鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格”,鄉(xiāng)村醫(yī)生考取該資格即可執(zhí)業(yè),以避免將來(lái)的“非法行醫(yī)”尷尬困境。

      全國(guó)政協(xié)委員、沈陽(yáng)何氏眼科醫(yī)院院長(zhǎng)何偉則認(rèn)為,政府應(yīng)該做好農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員的能力建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控,否則即使鄉(xiāng)村醫(yī)生獲得了執(zhí)業(yè)資格,患者也不愿意前往就醫(yī)或者看不好病。此外,還應(yīng)運(yùn)用行政干預(yù)、市場(chǎng)調(diào)節(jié)等途徑來(lái)保證農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員和設(shè)備配置能夠滿足需求。

      全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)工程院院士、著名心血管病專家高潤(rùn)霖則建議恢復(fù)“中專醫(yī)士”專業(yè),允許初中畢業(yè)生經(jīng)過(guò)三年學(xué)習(xí),成為符合農(nóng)村基層醫(yī)療需求的醫(yī)士,從而為農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍輸送人才。

      實(shí)際上,在2009年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上,衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺即提出,要通過(guò)定向免費(fèi)培養(yǎng)、在崗培訓(xùn)、代償學(xué)費(fèi)等多種方式,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。

      在地方上,江蘇省提出,將從2009年起,按照每年2000人的招生規(guī)模,連續(xù)四年定向?yàn)檗r(nóng)村免費(fèi)培養(yǎng)總計(jì)約8000名大專層次的醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生;經(jīng)定點(diǎn)學(xué)校正式錄取并與縣衛(wèi)生局簽訂就業(yè)協(xié)議的學(xué)生,免除每年4000多元的學(xué)費(fèi)。福建省則啟動(dòng)了招聘計(jì)劃,愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,在學(xué)習(xí)、培訓(xùn)期間,由省級(jí)財(cái)政安排給予每人每月1000元的生活補(bǔ)助費(fèi);對(duì)在山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作滿五年的本科畢業(yè)生,實(shí)行學(xué)費(fèi)代償制,省級(jí)財(cái)政給予每人2.5萬(wàn)元的一次性補(bǔ)助。

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    直播時(shí)間:2月1日

    主講老師:俞慶東

    針對(duì)人群:所有人群

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