臨床檢驗的精密度評價是檢驗技師考試的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　臨床檢驗的精密度評價（重復(fù)性試驗）

　　目的是在于考察侯選方法的隨機(jī)誤差，重復(fù)性試驗的方法是對同一材料分成數(shù)份試驗樣品，進(jìn)行多次分析測定，一般為20次。精密度通常用不精密度表示。

　?。?）試驗形式與方法：

　　（A）批內(nèi)重復(fù)試驗：在相當(dāng)短的時間內(nèi)重復(fù)測定，計算其均值、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)。

　?。˙）天內(nèi)重復(fù)試驗：在一天內(nèi)對一個或數(shù)個標(biāo)準(zhǔn)做數(shù)批重復(fù)測定，一般分5批，每批做4次測定。（或每天分2批測定標(biāo)本，各批實驗間至少間隔2小時。每批測定2個濃度標(biāo)本，每各標(biāo)本重復(fù)測定2次。）

　?。–）天間重復(fù)試驗：將同一標(biāo)本每天一次隨機(jī)插入常規(guī)標(biāo)本中測定，連續(xù)20個工作日，這樣得到的CV值比上述批內(nèi)和天內(nèi)大，能反映實際工作的情況。

　　批內(nèi)精密度是在同一分析批內(nèi)重復(fù)地分析同一樣本的變異性，或?qū)σ幌盗械呐R床標(biāo)本在同一批內(nèi)進(jìn)行雙份檢測并計算雙份測定的標(biāo)準(zhǔn)差。批內(nèi)精密度通常過低地估計了總的精密度，因為在重復(fù)檢測時間內(nèi)變異的條件的機(jī)會最小。當(dāng)在同一天內(nèi)在幾個不同批重復(fù)檢測同一樣本時，可估計日內(nèi)精密度或批間精密度。這種變異性通常要比觀察到的批內(nèi)重復(fù)的變異性要高些。

　　日間精密度是當(dāng)在不同天重復(fù)檢測同一樣本獲得的變異性。這種最后的估計值是性能的最實際的評價，因為它包括了由于不同操作人員、儀器日間的變化、不同移液器的使用、以及實驗室的溫度或其他條件的變化而導(dǎo)致方法性能的改變。

　?。?）分析樣品的選擇：試驗用的樣品可采用標(biāo)準(zhǔn)液、控制物溶液、病人標(biāo)本或混合血清。作批內(nèi)重復(fù)性試驗，用標(biāo)準(zhǔn)液可以得到各種不同濃度，較簡便，它代表了最好的重復(fù)性性能。若結(jié)果良好，說明侯選方法是適宜的，再進(jìn)一步用其他樣品測定。在進(jìn)行天間重復(fù)性試驗時，用凍干質(zhì)控血清較好，因其穩(wěn)定、方便。

　?。?）分析物濃度的選擇：進(jìn)行重復(fù)性試驗的被測定物的濃度，宜選擇在醫(yī)學(xué)上具有決定性意義的濃度，因為這種濃度在臨床分析實驗結(jié)果時最有用處。并推薦使用兩個或兩個以上濃度的標(biāo)本。