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    胎兒大小-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

    胎兒大小是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

    分娩過程中,胎兒大小是決定分娩難易的重要因素之一。胎兒過大致胎頭徑線大時,盡管骨盆正常大,因顱骨較硬,胎頭不易變形,也可引起相對性頭盆不稱造成難產(chǎn),這是因為胎頭是胎體的最大部分,也是胎兒通過產(chǎn)道最困難的部分。

    1、胎頭顱骨由頂骨、額骨、顳骨各兩塊及枕骨一塊構(gòu)成。顱骨間縫隙稱顱縫,兩頂骨間為矢狀縫,頂骨與額骨聞為冠狀縫,枕骨與頂骨間為人字縫。顥骨與頂骨間為顳縫,兩額骨間為額縫。兩顱縫交界空隙較大處稱囟門,位于胎頭前方菱形稱前囟(大囟門),位于胎頭后方三角形稱后囟(小囟門)。顱縫與囟門均一80—有軟組織覆蓋,使骨板有一定活動余地和胎頭有一定可塑性。在分娩過程中,通過顱縫輕度重疊使頭顱變形,縮小頭顱體積,有利于胎頭娩出。

    2、胎頭徑線主要有:

    ①雙頂徑(BFD):為兩頂骨隆突間的距離,是胎頭最大橫徑,臨床用B型超聲測此值判斷胎兒大小。妊娠足月時平均值約為93餉;

    ②枕額徑:為鼻根至枕骨隆突的距離,胎頭以此徑銜接,妊娠足月時平均值約為113aTl;

    ③枕下前囟徑:又稱小斜徑,為前囟中央至枕骨隆突下方的距離,胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道,妊娠足月時平均值約為9.5cm;

    ④槐頦徑:又稱大斜徑,為頦骨下方中央至后囟頂部的距離。妊娠足月時平均值約為13.3cm.

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