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    考點(diǎn)講解&習(xí)題小測:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

    為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考生備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的考點(diǎn)講解&習(xí)題小測,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

    考點(diǎn)內(nèi)容

    (一)侵蝕性葡萄胎

    葡萄胎組織侵入肌層引起組織破壞,或并發(fā)子宮外轉(zhuǎn)移者。

    多見于葡萄胎術(shù)后6個(gè)月內(nèi)。

    惡性程度一般不高,多數(shù)僅局部侵犯,預(yù)后好。

    (二)絨毛膜癌

    可繼發(fā)于任何妊娠。

    60%繼發(fā)葡萄胎;30%繼發(fā)流產(chǎn)后;10%繼發(fā)正常妊娠或異位妊娠。

    惡性程度高,早期可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。

    【病理】

    侵蝕性葡萄胎——惡性程度低

    ——異型性小

    ——鏡下:可見絨毛結(jié)構(gòu)或退化的絨毛陰影

    絨毛膜癌——惡性程度高

    ——異型性大

    ——鏡下:無絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu)

    習(xí)題小測

    1.下列哪項(xiàng)不屬于絨癌的病理結(jié)構(gòu)

    A.原發(fā)灶位于子宮

    B.癌組織與周圍分界清

    C.絨毛結(jié)構(gòu)

    D.癌組織可侵入肌壁

    E.有水泡狀組織

    【正確答案】C

    【答案解析】絨癌的鏡下觀:為細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞和合體滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生不形成絨毛結(jié)構(gòu)。

    2.關(guān)于絨癌病理錯(cuò)誤的敘述是

    A.腫瘤位于子宮肌層內(nèi)

    B.無固定形態(tài)

    C.單個(gè)或多個(gè)

    D.與周圍組織界線清

    E.無出血壞死

    【正確答案】E

    【答案解析】絨癌巨檢:腫瘤位于子宮肌層內(nèi),可穿破漿膜或突向?qū)m腔,單個(gè)或多個(gè),0.5~5cm,無固定形態(tài),與周圍組織界線清,質(zhì)地軟脆、海綿狀,伴出血壞死。

    3.下列關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤描述錯(cuò)誤的是

    A.子宮表面可見藍(lán)紫色結(jié)節(jié)

    B.有滋養(yǎng)細(xì)胞的增生和異型性

    C.與周圍組織分界清

    D.水泡狀物占滿整個(gè)宮腔

    E.可有退化的絨毛結(jié)構(gòu)或僅存絨毛陰影

    【正確答案】D

    【答案解析】完全性葡萄胎大體檢查水泡狀物大小不一,自直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等,其間有纖細(xì)的纖維素相連,?;煊醒獕K蛻膜碎片。水泡狀物占滿整個(gè)宮腔,胎兒及其附屬物缺如。D所以是葡萄胎的特點(diǎn)。不是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的特點(diǎn)。

    4.下列關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的描述中,錯(cuò)誤的是

    A.絨癌可繼發(fā)于流產(chǎn)后

    B.可來源于卵巢和睪丸生殖細(xì)胞

    C.絨癌轉(zhuǎn)移最常見的是血性轉(zhuǎn)移

    D.絕經(jīng)后不再發(fā)生絨癌

    E.絨癌可發(fā)生在足月妊娠后

    【正確答案】D

    【答案解析】女性曾有流產(chǎn)、葡萄胎病史的,就存在患絨癌的可能性,絕經(jīng)后還可以發(fā)生原發(fā)性絨癌又稱卵巢非妊娠性絨癌。

    上文內(nèi)容“考點(diǎn)講解&習(xí)題小測:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目。

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