【概述】

水痘是由皰疹病毒引起的急性傳染病，臨床以發(fā)熱，皮膚分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、水皰為特征，皰疹明亮，呈橢圓形，故名水痘。本病傳染性強(qiáng)，易感兒童發(fā)病率可達(dá)95％，且易造成流行，一年四季均可發(fā)生，但以冬春兩季最多，l～6歲小兒多見。本病中醫(yī)又稱“水花”、“水皰”、“水赤痘”。

【病因病理】

本病因外感水痘時(shí)邪病毒，內(nèi)蘊(yùn)濕熱所致。水痘時(shí)邪病毒從口鼻而入，邪犯肺衛(wèi)，蘊(yùn)于肺脾，風(fēng)熱時(shí)邪與濕熱相搏于肌腠，外發(fā)肌表，水痘布露，皰漿清亮，皮薄癡嫩，易出易靨，病在衛(wèi)氣，此為風(fēng)熱夾濕證。邪毒深入，熱毒熾盛，痘色暗赤，皮厚漿混，病在氣營，此為熱毒夾濕證。著熱毒化火，內(nèi)竄厥陰，則可引動(dòng)肝風(fēng)，內(nèi)閉心竅。

【診斷要點(diǎn)】

1.患兒在2～3周前曾與水痘患兒或患帶狀皰疹者接觸。

2.初起發(fā)熱，流涕，咳嗽。l～2天內(nèi)，面部與軀干出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹，很快變?yōu)榘捳?，呈橢圓形，外周有紅暈，皰壁較薄易破，呈向心性分布，軀干多，四肢頭面部少。身體某一部位同時(shí)見斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)癡，皮疹分批出現(xiàn)，常伴瘙癢。一周內(nèi)結(jié)癡，半個(gè)月左右癡蓋脫盡。

嚴(yán)重病例，可見出血性水痘，或并發(fā)腦炎。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理