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    骨牽引術目的及操作步驟

    2013-11-20 16:25 醫(yī)學教育網
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    骨牽引術目的和操作步驟是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識,醫(yī)學教育網搜索整理如下:

    骨牽引是利用克氏、斯氏針或毛巾鉗穿插入骨內對軀體某部位進行牽引,這種牽引力直接作用于骨骼,起到復位、固定作用。常用于顱骨、尺骨鷹嘴、股骨髁上、脛骨結節(jié)、跟骨等牽引。

    【用物準備】

    1.物品準備:基礎治療盤1套、無菌手套、10ml注射器、顱骨牽引弓、手搖鉆、牽引針、骨錘、牽引繩、滑輪、重錘及錘托、肢架、牽引架。

    2.藥物準備:局麻藥物。

    【操作方法及程序】

    1.病人準備:核對病人床號、姓名、牽引部位;清潔皮膚,協(xié)助醫(yī)生消毒局部皮膚。

    2.術后觀察:

    (1)血管和神經損傷骨牽引穿針時,如果進針部位定位不準進針深淺、方向不合適及過度牽引均可導致相關血管、神經損傷,出現(xiàn)相應的臨床征象。如顱骨牽引鉆孔太深,鉆透顱骨內板時,可損傷血管,甚至形成顱內血腫。故牽引期間應加強觀察。

    (2)牽引針、弓滑落四肢骨牽引針若僅通過骨骨前方密質,牽引后可撕脫骨密質;若顱骨牽引鉆孔太淺,未鉆透顱骨外板,螺母未擰緊可引起顱骨牽引弓脫落,醫(yī)學教育,網搜集整理。故應每日檢查,防止其松脫。

    (3)加強觀察,發(fā)現(xiàn)牽引針偏移時,局部經消毒后再調整至對稱位或及時通知醫(yī)生,切不可隨手將牽引針推回。

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