胎兒窘迫臨床表現是婦產科主治醫(yī)師考試復習需要了解的知識，醫(yī)學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享，希望給予大家?guī)椭?

1、胎心率異常：正常胎心率在110～160次/分，胎兒低氧血癥時，可刺激胎兒腎上腺產生兒茶酚胺，表現為心率加快，胎心>160次/分，持續(xù)在180次/分以上，說明胎兒存在宮內窘迫。如果酸中毒繼續(xù)加重，心肌收縮力下降，胎心率減慢，可低于110次/分。

2、胎動異常：胎動是監(jiān)測胎兒中樞神經系統(tǒng)完整性和功能狀態(tài)的間接方法，但與孕婦自身的認知能力有關。正常情況下，孕晚期胎動計數一小時應有3～5次。由于胎動過少的標準不統(tǒng)一，胎動過頻也無明確的界限，孕婦精確計數存在一定困難，單項胎動異常尚不能作為胎兒窘迫的診斷標準，但要引起重視。

3、胎兒頭皮血PH值下降：正常胎兒頭皮血PH值在7.25以上，如果PH值低于7.2，提示酸中毒。但此項檢查為有創(chuàng)的檢查，宮口必須開大，胎膜已破裂，且不能反復進行，還存在感染的風險，臨床應用受到一定的限制。

4、羊水胎糞污染：正常的羊水性狀和成分隨妊娠周數增加不斷發(fā)生變化，足月妊娠時羊水為一種略混濁、不透明的液體，內有胎脂、上皮細胞和毳毛等物質。一旦出現胎糞污染，羊水呈黃綠色，根據污染程度不同分為三度：Ⅰ度：淺綠色；Ⅱ度：黃綠色，混濁；Ⅲ度：棕黃色，稠厚。羊水Ⅰ度污染，如果胎心率正常，不能診斷胎兒窘迫，需要加強監(jiān)測。如果羊水糞染，同時有胎心率的變化，提示胎兒宮內狀態(tài)不良，要盡早結束妊娠。