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    急性腰扭傷-外科主治醫(yī)師考試輔導

    2013-08-28 09:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    急性腰扭傷是外科主治醫(yī)師考試復習需了解的知識,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?

    一、病因與病理

    急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷,常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時。急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。

    二、臨床表現(xiàn)與診斷

    患者有搬抬重物史,有的患者主訴聽到清脆的響聲。傷后重者疼痛劇烈醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理,當即不能活動;輕者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。檢查時見患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有脊柱側(cè)彎及骶棘肌痙攣。在損傷部位可找到明顯壓痛點。

    三、治療

    急性期應(yīng)臥床休息。壓痛點明顯者可用1%普魯卡因(或加入醋酸氫化可的松1毫升)作痛點封閉,并輔以物理治療。也可局部敷貼活血、散瘀、止痛膏藥。癥狀減輕后,逐漸開始腰背肌鍛煉。

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