小兒驚厥是護師考試需要了解的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

　　1、面色觀察

　　高熱驚厥患兒，呈熱癥面容。如驚厥患兒面色蒼白，有明顯中毒癥狀時，則往往為嚴重的感染性疾病。如流行腦膜炎、流行性乙型腦炎等，若突然發(fā)生面色灰白、發(fā)青，則表示病情加重，預(yù)示腦水腫加重或腦疝的發(fā)生。

　　2、神志的觀察

　　高熱驚厥患兒在驚厥發(fā)作停止后，神志都是清醒的，如神志模糊，甚至昏迷則為腦部器質(zhì)性病變。

　　3、瞳孔的觀察

　　大部份患兒驚厥最先的臨床表現(xiàn)為眼睛上翻，眼球固定凝視或斜視。觀察雙側(cè)瞳孔是否等大等圓，對光反射的靈敏度，了解有無顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)。

　　4、密切監(jiān)測生命體征

　　高熱是引起驚厥的一種病因，監(jiān)測體溫，及時發(fā)現(xiàn)及時處理，在驚厥發(fā)作前就把體溫降至38度以內(nèi)，防止驚厥。呼吸節(jié)律不齊是呼吸中樞受損的表現(xiàn)。

　　5、四肢的觀察

　　注意檢查患兒肢體運動、肌張力情況。不同的表現(xiàn)有不同的處理：如表現(xiàn)為手腳驚跳則可以適當補鈣，如是強直性痙攣則應(yīng)使用鎮(zhèn)靜止驚的藥物。冬天由于小孩穿著很厚的衣服，有時患兒肢體在顫動但是卻沒有發(fā)現(xiàn)，而導(dǎo)致情況比原先的嚴重。

　　6、皮膚的觀察

　　注意身體其它部位有無感染灶，皮膚是否有破損。