【兒科護(hù)理學(xué)】

　　男，1歲。咳嗽1天，發(fā)熱3小時(shí)，T39.3℃，就診過程中突然雙眼上翻，肢體強(qiáng)直，持續(xù)1分鐘。查體：咽紅，心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常，半年前有類似發(fā)作史。最可能的診斷是

　　A.癲癇

　　B.低鈣驚厥

　　C.中毒性腦病

　　D.化膿性腦膜炎

　　E.高熱驚厥

　　答案：E

　　答案解析：熱性驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多由上呼吸道感染引起，約1/3有陽性家族史。單純型高熱驚厥其特點(diǎn)是：①多在6個(gè)月至5歲之間發(fā)病，有顯著遺傳傾向，發(fā)作前后小兒情況良好。②發(fā)作前均有發(fā)熱，常為38.5～40℃，多在發(fā)熱初起體溫上升時(shí)發(fā)作。③以全身性發(fā)作為主，一般不超過10分鐘。④每次發(fā)熱過程一般僅有1次驚厥。⑤發(fā)作前后，神經(jīng)系統(tǒng)無異常。該患兒符合其特點(diǎn)，故選E.

　　【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】

　　下列關(guān)于正常新生兒的描述，正確的是

　　A.生理體重下降一般達(dá)到出生體重的15%

　　B.胎便持續(xù)至生后7天左右

　　C.臍帶通常在第2天脫落

　　D.心率較快，每分鐘可達(dá)120～140次

　　E.用抗生素預(yù)防感染

　　答案：D

　　答案解析：由于新生兒耗氧量大，心率比較快，睡眠時(shí)平均為120次/分；醒時(shí)可達(dá)140～160次/分，且會(huì)受啼哭、吸乳等原因影響而發(fā)生波動(dòng)，所以D是正確的。正常新生兒生理體重下降不超過10%；90%的新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)排出第一次胎便；正常新生兒的臍帶在出生后7天左右自然脫落；正常新生兒也沒有必要常規(guī)用抗生素預(yù)防感染。因此A、B、C、E是錯(cuò)誤的。

　　【外科護(hù)理學(xué)】

　　DIC病人最早的臨床表現(xiàn)是

　　A.皮膚黏膜出血

　　B.消化道出血

　　C.傷口出血

　　D.注射部位出血

　　E.取血時(shí)血液不易抽出，血易凝固

　　答案：E

　　答案解析：DIC病理變化分為3期，第一期為高凝期，在促凝物質(zhì)作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。嚴(yán)重病人皮膚上出現(xiàn)淤點(diǎn)或紫斑。實(shí)驗(yàn)室檢查見凝血時(shí)間縮短，血小板黏附性增高。最早征兆是護(hù)士抽血取化驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出，血易凝固。

　　【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

　　女性，36歲，因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛，在服用阿司匹林時(shí)，護(hù)士囑其飯后服用的目的是

　　A.減少對(duì)消化道的刺激

　　B.提高藥物的療效

　　C.降低藥物的毒性

　　D.減少對(duì)肝的損害

　　E.避免尿少時(shí)析出結(jié)晶

　　答案：A

　　答案解析：本題考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物護(hù)理。阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥的一種，其主要的副作用就是胃腸道反應(yīng)。醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)原創(chuàng)進(jìn)食后，食物會(huì)對(duì)胃腸道黏膜起到一定的保護(hù)作用，所以飯后服用可以減少對(duì)胃腸道的刺激。

　　【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】

　　下列關(guān)于紫外線燈消毒空氣的敘述，正確的是

　　A.消毒過程中用紗布遮蓋病人雙眼

　　B.照射時(shí)間應(yīng)不少于一小時(shí)

　　C.燈管不能用乙醇棉球擦拭，以免損壞燈管

　　D.使用時(shí)間超過2000小時(shí)的燈管應(yīng)更換

　　E.消毒過程中應(yīng)避免人員走動(dòng)并開窗通風(fēng)

　　答案：A

　　答案解析：應(yīng)用紫外線燈管消毒，應(yīng)注意保護(hù)眼睛和皮膚，照射時(shí)囑病人勿直視紫外線光源，可戴墨鏡或用紗布遮蓋雙眼，用被單遮蓋肢體。所以A正確。

　　BCDE錯(cuò)誤：

　　B.照射時(shí)間不少于30分鐘。

　　C.保持紫外線燈管清潔，可用乙醇棉球擦拭。

　　D.使用時(shí)間超過1000小時(shí)的燈管應(yīng)更換。

　　E.消毒室內(nèi)空氣時(shí)，應(yīng)先清掃塵埃，人員停止走動(dòng)并關(guān)閉門窗。

　　初級(jí)護(hù)師資格考試：《答疑周刊》2011年第05期word文檔下載