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考試輔導(dǎo)
創(chuàng)傷性動脈瘤手術(shù)是外科主治醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
應(yīng)根據(jù)動脈瘤的部位、大小、局部解剖條件、有無合并感染及側(cè)支循環(huán)情況等決定。一般可選用下列手術(shù)方法:
1.動脈瘤切除及動脈對端吻合術(shù)
較大的肢體主干動脈,切除動脈瘤后,游離近、遠(yuǎn)兩端血管,行兩斷端血管對端吻合。
2.動脈瘤切除及血管移植術(shù)
若動脈瘤較大,切除后血管缺損較長,無法行對端吻合,可用自體靜脈或人工血管移植。
3.動脈瘤切除及近、遠(yuǎn)側(cè)動脈結(jié)扎術(shù)
非主要動脈的動脈瘤,可切除瘤體,結(jié)扎兩斷端動脈。
4.動脈瘤腔內(nèi)修補(bǔ)術(shù)
阻斷瘤體兩端血流,切開瘤壁,找到動脈裂口,行單純縫合修補(bǔ)或用補(bǔ)片修補(bǔ)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。
5.動脈瘤兩端動脈結(jié)扎、自體靜脈解剖位外旁路移植、瘤腔引流術(shù)
用于感染性動脈瘤。