本人學醫(yī)和從事醫(yī)療行業(yè)10年，就自己對這個行業(yè)的理解，提出以下幾個問題和看法，歡迎探討：

    1.醫(yī)療教育的去精英化

    這樣的結果導致了醫(yī)生之間的水平，普通醫(yī)生和教授之間、社區(qū)醫(yī)院和教學醫(yī)院之間的水平差異比較大，這種在美國情況要好很多，美國是精英化教育，我國的去精英化，催生了所謂的很多很多教授和主任醫(yī)師的故事，能力在于翻譯英文，此不再詳述。

    2.醫(yī)療資源的分配不均

    名校畢業(yè)的醫(yī)學生都愿意留在大城市大醫(yī)院，這里有三個利益述求，一個是經濟利益上的，另外一個是職稱上的，還一個是能力提升上的，這個大家也明白。 到大醫(yī)院能申請到國家課題，也就能拿到錢，這個和海龜背景找VC拿錢的道理一樣。美國的情況完全不同，美國只有普通和專科醫(yī)生的區(qū)別，而且普通醫(yī)生的職稱 經歷及其嚴格，想知道google一下。

    其次，醫(yī)療資源分配不均導致社區(qū)醫(yī)療和農村醫(yī)療很薄弱，設備、人才、資金、老百姓的看法等等，這個問題導致大家都不愿意把自己的生命交給這樣的醫(yī)療機構，導致了看病難，看病貴。

    3.醫(yī)療信息不對稱

    普通人對健康知識關心甚少，基本上是不到黃河不死心，來到醫(yī)院住院的基本上是快不行了。這也是導致看病難看病貴的原因之一，因為很多有錢人感冒也要看教授專家。

    保健品、養(yǎng)生市場也是這個原因催生起來的，很多人根本不懂健康知識，被一些醫(yī)療保健概念忽悠的一塌糊涂。

    4.醫(yī)療服務人員收入分配不均

    醫(yī)生讀書學習時間很長，公立醫(yī)院早已經參與市場競爭了，可醫(yī)生護士待遇低下，工作量和責任心都很大的情況下，為了自己利益也會選擇過度醫(yī)療，降藥費比是越降越高。

    5.醫(yī)療服務人員晉升機制障礙

    民營或社區(qū)衛(wèi)生人員沒法晉升，這樣導致很多人才不愿意去民營醫(yī)院和基層醫(yī)院，沒有晉升的途徑；相反大醫(yī)院就是靠考核論文課題 SCI等等，學術造假比例可以達到95%.

    6.中國的HMO\PPO\POS機構失職

    中國的醫(yī)療保險機構缺乏監(jiān)管，對每個用戶的每次醫(yī)療行為和服務缺乏專業(yè)的監(jiān)督和監(jiān)管，導致過度醫(yī)療、越級醫(yī)療，三級轉診機制失靈。下一篇專門詳細介紹HMO\PPO\POS，敬請期待～

    以上就是目前醫(yī)療行業(yè)存在的最本質問題，將會用一張圖來表達可能更清楚。醫(yī)療改革，你在哪里？