安徽省基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革自2009年11月實施以來,實現(xiàn)了次均門診費、住院費、門診藥費、住院藥費下降的良好態(tài)勢,但也暴露出基層醫(yī)院業(yè)務骨干收入有所下降,中心衛(wèi)生院的服務功能有待加強,村醫(yī)收入水平有所下降等新問題。安徽省出臺30條政策彌補醫(yī)改漏洞,鞏固基層醫(yī)改成果。
這30條政策共涉及健全運行補償機制、完善激勵約束機制、加強人才隊伍建設、強化中心衛(wèi)生院服務功能、加強村衛(wèi)生室建設、設立一般診療費項目、規(guī)范藥品采購和回款程序、清理化解債務等方面。
在補償機制和激勵約束機制方面,安徽省明確規(guī)定,要足額保障編制內人員基本工資、績效工資、社會保障繳費、住房公積金以及離退休人員離退休費等,各項支出按月核撥到位。同時,加大獎勵性績效工資比重,從業(yè)務收支結余中提取的獎勵基金,主要用于獎勵院長和工作成績突出的職工。對到貧困縣及邊遠地區(qū)工作的全科醫(yī)生,發(fā)放艱苦偏遠地區(qū)津貼。
安徽將進一步強化中心衛(wèi)生院功能,要求增加中心衛(wèi)生院人員編制,允許其在基本藥物和省補充藥品外,從新農(nóng)合藥品目錄和醫(yī)保目錄中,增加不超過總量15%的藥品。
安徽要求到2011年底,全省每個行政村建成一所標準化的村衛(wèi)生室。對連續(xù)從事村醫(yī)10年以上、到齡退出的村醫(yī),每月發(fā)放不低于300元的生活補助。
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