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直播時(shí)間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識(shí)心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧
在內(nèi)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考過程中,各種各樣的知識(shí)點(diǎn)很多很雜,慢性心包炎的體征是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中的常見考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容以供有需要的考生參閱。
1、心臟本身的表現(xiàn)
心濁音界正?;蛏栽龃蟆P募獠珓?dòng)減弱或消失,心音輕而遠(yuǎn),這些表現(xiàn)與心臟活動(dòng)受限制和心排血量減少有關(guān)。第二心音的肺動(dòng)脈瓣成分可增強(qiáng)。部分患者在胸骨左緣第三~四肋間可聽到一個(gè)在第二心音后0.1秒左右的舒張?jiān)缙陬~外音(心包叩擊音),性質(zhì)與急性心包炎有心臟壓塞時(shí)相似。心率常較快。心律一般是竇性,可出現(xiàn)過早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等異位心律。
2、心臟受壓的表現(xiàn)
頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、胸腔積液、下肢水腫等。這些與心臟舒張受阻,使心排血量減少,導(dǎo)致腎臟對(duì)水和鈉的潴留,從而使血容量增加,以及靜脈回流受阻使靜脈壓升高有關(guān)??s窄性心包炎的腹水較皮下水腫出現(xiàn)得早,且多屬大量,與一般心力衰竭不同。
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