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甲狀腺手術后喉返神經(jīng)損傷是護士資格考試經(jīng)??嫉降闹R點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)總結如下:
主要是甲狀腺手術操作時損傷所致,如切斷、結扎、鉗夾或牽拉過度,少數(shù)是由于血腫壓迫或瘢痕組織的牽拉。一側(cè)損傷患者表現(xiàn)聲音嘶啞,兩側(cè)損傷導致聲帶麻痹,引起失音、呼吸困難甚至窒息。預防關鍵醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理在于術中操作輕柔,避免過度牽拉血管。術后鼓勵患者發(fā)音,向患者提問,力求回答簡短,以早期判斷有無神經(jīng)損傷;保持呼吸道通暢,觀察呼吸頻率、節(jié)律,床邊備氣管切開包、吸痰器、急救藥品。本組1例因手術中鉗夾、牽拉所致,經(jīng)理療處理后,3個月恢復。