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    甲狀腺診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導資料

    2015-12-29 11:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    甲狀腺診斷是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

    診斷本除上述臨床癥狀與有關體征外,應有二個或更多的甲狀腺功能檢查或試驗加以證實。臨床和實驗室之間有時會發(fā)后矛盾,二者會不完全一致,這可能是多種因素所致,如實驗室誤差,診斷標準的掌握,疾病類型,病程,藥物,兒茶酚胺受體敏感性等。在鑒別診斷方面應注意下面幾種疾病。

    一、單純性甲狀腺腫:甲狀腺腫大,但無甲亢癥,各種甲狀腺功能檢查均屬正常范圍。

    二、神經(jīng)官能癥:精神神經(jīng)癥候群與甲亢相似,但無甲亢的高代謝癥群,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理食欲不亢進,雙手平舉呈粗震顫,入睡后脈率正常無甲狀腺腫和眼征,甲狀腺功能檢查正常。

    三、其他原因的甲亢:如垂體性甲亢,自身免疫性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,異原性TSH甲亢等,均可通過相應的特別檢查加以鑒別。

    四、其他:消瘦、低熱須與結核、癌癥等鑒別;腹瀉須與慢性結腸炎等鑒別;心律失常須與風心病、心肌炎冠心病等鑒別。單側突眼須與眼眶內(nèi)腫瘤鑒別。

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