【內(nèi)分泌代謝疾病】A2型題!2020年內(nèi)科主治專業(yè)實(shí)踐能力考點(diǎn)!
2020年內(nèi)科主治專業(yè)實(shí)踐能力考試涉及【內(nèi)分泌代謝疾病】,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理A2型題如下:
1、男性,20歲 ,1型糖尿病,兩天來出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊、以至昏迷,最可能的診斷是
A、乳酸性酸中毒
B、尿毒癥酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、糖尿病酮癥酸中毒
E、糖尿病高滲昏迷
【正確答案】 D
【答案解析】 呼吸深快是酸中毒表現(xiàn),而患者有I型糖尿病基礎(chǔ)而糖尿病酮癥酸中是它常見的并發(fā)癥,題干沒有提供任何患者有呼吸,腎臟疾病的病史,不首先考慮BC,而乳酸性酸中毒是使用雙胍類藥物的常見并發(fā)癥,所以選D
【該題針對(duì)“代謝性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、男,47歲,頸部腫物5年,近3個(gè)月來感心悸,多汗,食量加大,檢查:無突眼、甲狀腺Ⅱ度腫大、結(jié)節(jié)狀,脈搏116次/分,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn),根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮是
A、甲狀腺腺癌
B、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
C、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
D、高功能甲狀腺腺瘤
E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
【正確答案】 C
【答案解析】 原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn):20-40歲多發(fā),甲狀腺腫大與甲亢同時(shí)出現(xiàn);繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn):40歲以上多見,先有甲狀腺腫大,多年后甲亢;高功能甲狀腺腺瘤:單發(fā)結(jié)節(jié)或囊腫;甲狀腺腺癌少見?;颊呦劝l(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,多年后出現(xiàn)甲亢癥狀,因此考慮為繼發(fā)性甲亢,結(jié)合查體無突眼、甲狀腺Ⅱ度腫大、結(jié)節(jié)狀。因此選C.
【該題針對(duì)“甲狀腺疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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