2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)火熱進(jìn)行中，我們現(xiàn)在要調(diào)整好狀態(tài)，完成好對(duì)應(yīng)的復(fù)習(xí)工作，更要構(gòu)建知識(shí)框架，真正達(dá)到考試的要求。今天小編為大家整理了主動(dòng)脈瓣狹窄的癥狀和體征，一起來看看吧。

主動(dòng)脈瓣狹窄有哪些癥狀和體征？

【解答】

（一）癥狀

1.心絞痛。 重度主動(dòng)脈瓣狹窄的患者，心絞痛是最早出現(xiàn)也是最常見的癥狀。

2.暈厥。 多發(fā)生于直立、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻，少數(shù)在休息時(shí)發(fā)生，由于腦缺血引起。

3.呼吸困難。 勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見的首見癥狀，進(jìn)而可發(fā)生陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸和急性肺水腫。

（二）體征

1.心音。 主動(dòng)脈瓣鈣化僵硬，第二心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失。第二心音中主動(dòng)脈瓣成分延遲，嚴(yán)重狹窄者可呈逆分裂。肥厚的左心房強(qiáng)有力收縮產(chǎn)生明顯的第四心音。

2.心界。 正常或輕度向左擴(kuò)大，心尖區(qū)可觸及收縮期抬舉樣搏動(dòng)。

3.心臟雜音 。典型雜音為：粗糙而響亮的射流性雜音，3/6級(jí)以上，遞增-遞減型，向頸部傳導(dǎo)，在胸骨右緣1～2肋間聽診最清楚常伴震顫。

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