反流性食管炎是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點(diǎn)，今天小編就為大家整理了反流性食管炎的診斷及其鑒別診斷，一起來(lái)看看吧。

反流性食管炎的診斷和鑒別診斷有哪些？

【解答】

①有反流癥狀；②內(nèi)鏡下可能有反流性食管炎的表現(xiàn)；③食管過(guò)度酸反流的客觀證據(jù)。如患者有典型的胃灼熱和反酸癥狀，可作出胃食管反流病的初步臨床診斷：內(nèi)鏡檢查如發(fā)現(xiàn)有反流性食管炎并能排除其他原因引起的食管病變，本病診斷可成立。對(duì)有典型癥狀而內(nèi)鏡檢查陰性者，行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)，如證實(shí)有食管過(guò)度酸反流，診斷成立。

臨床上應(yīng)與其他病因的食管病變（如真菌性食管炎、藥物性食管炎、食管癌和食管賁門(mén)失弛緩癥等）、消化性潰瘍、膽道疾病等相鑒別。胸痛為主要表現(xiàn)者，應(yīng)與心源性胸痛及其他原因引起的非心源性胸痛進(jìn)行鑒別。還應(yīng)注意與功能性疾病如功能性胃灼熱、功能性胸痛、功能性消化不良作鑒別。

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