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    脾功能亢進的檢查項目

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)和大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了脾功能亢進的檢查項目如下,希望對各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

    (一)超聲波檢查:幾乎大部分病例的脾臟均腫大。

    但脾臟腫大與脾功能亢進的程度并不一定成比例。 對于肋下未觸到脾臟者,應(yīng)進一步通過其它檢查,證實是否腫大。應(yīng)用99m锝、198金或113m銦膠體注射后脾區(qū)掃描,有助于對脾臟大小及形態(tài)的估計。電腦斷層掃描,也能測定脾大小及脾內(nèi)病變。

    (二)外周血檢查:外周血中紅細胞、白細胞或血小板可以單獨或同時減少。一般早期病例,只有白細胞或血小板減少,晚期病例發(fā)生全血細胞減少。血細胞減少與脾臟腫大不成比例。

    (三)骨髓穿刺:骨髓呈造血細胞增生象,部分病例還可同時出現(xiàn)成熟障礙,也可能因外周血細胞大量被破壞,成熟細胞釋放過多,造成類似成熟障礙象。

    (四)放射性核素掃描:51Cr標記血小板或紅細胞注入體內(nèi)后體表掃描,發(fā)現(xiàn)脾區(qū)的51Cr量大于肝臟2~3倍,提示血小板或紅細胞在脾內(nèi)破壞過多。

    (五)脾切除的變化:脾切除后,可以使血細胞數(shù)接近或恢復(fù)正常,除非骨髓造血功能已受損害。

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