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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
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咳嗽的臨床表現(xiàn)與伴隨癥狀是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀:
1、①咳嗽聲音嘶啞見于聲帶炎癥、腫瘤壓迫喉返神經(jīng);
②雞鳴樣、犬吠樣咳嗽,連發(fā)性劇咳伴高調(diào)吸氣回聲,見于百日咳;
③金屬音咳嗽見于縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管;
④干咳或刺激性咳嗽常見于急性或慢性咽喉炎、胸膜炎。
⑤亞急性咳嗽的常見原因?yàn)楦忻昂罂人浴⒓?xì)菌性鼻竇炎、哮喘。
2、①漿液性血性泡沫痰(粉紅色泡沫痰)最常見于肺水腫(急性左心衰);②咳嗽伴大量膿痰見于支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、肺囊腫合并感染和支氣管胸膜瘺,且排痰與體位有關(guān);痰分層現(xiàn)象見于支氣管擴(kuò)張(四層)、肺膿腫(三層);③日咳數(shù)百至數(shù)千毫升白色泡沫痰,提示細(xì)支氣管肺泡癌;④鐵銹色痰主要提示肺炎球菌肺炎;⑤黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌;⑥痰白黏稠且牽拉成絲難以咳出提示真菌(念珠菌)感染。
⑦磚紅色膠凍樣痰見于克雷伯桿菌肺炎(X線示多發(fā)蜂窩狀陰影)。⑧微黃奶酪見于肺結(jié)核干酪性肺炎。
⑨大量水樣痰液,內(nèi)含粉皮樣物,提示肺棘球蚴?。òx病)。
3、①咳嗽伴杵狀指(趾)見于支氣管擴(kuò)張癥、慢性肺膿腫、支氣管肺癌、膿胸(??迹?。
②帶有臭味的膿性痰見于肺膿腫。
③痰有惡臭氣味,提示厭氧菌感染。
③果醬樣痰見于肺吸蟲?。ㄔ\斷學(xué)鐵銹色血痰)。
4、咳嗽伴雙肺有哮鳴音見于哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘;局限性分布的吸氣性哮鳴音見于氣道狹窄,如支氣管肺癌。
5、①咳嗽、咳痰經(jīng)常發(fā)生于早晨起床時(shí),見于慢支、慢性肺膿腫、空洞性肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張。
②咳嗽常發(fā)生于夜間,見于肺淤血、咳嗽變異型哮喘。
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