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    針對急性細菌性痢疾的常見臨床分類

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針對急性細菌性痢疾的常見臨床分類如下,希望對各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

    1.急性典型:

    起病急,畏寒、發(fā)熱,多為38~39℃以上,伴頭昏、頭痛、惡心等全身中毒癥狀及腹痛、腹瀉,糞便開始呈稀泥糊狀或稀水樣,最多,繼則呈粘液或粘液膿血便,量不多,每日排便十次至數(shù)十次不等,伴里急后重。左下腹壓痛明顯,可觸及痙攣的腸索。病程約一周左右。少數(shù)患者可因嘔吐嚴(yán)重,補液不及時脫水、酸中毒,電解質(zhì)紊亂,發(fā)生繼發(fā)性休克醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。典型的急性細菌性痢疾的主要特征是起病急,發(fā)熱、腹痛、膿血便,并有中度全身中毒癥狀。腹瀉呈1日10多次或更多。重癥患者伴有驚厥、頭痛、全身肌肉酸痛,也可引起脫水和電解質(zhì)紊亂。

    2.急性非典型型:

    一般不發(fā)熱或有低熱,腹痛輕,腹瀉次數(shù)少,每日3~5次,粘液多,一般無肉眼膿血便,無里急后重。病程一般為4~5日。非典型的急性細菌性痢疾以嬰兒多見。多無全身中毒癥狀,不發(fā)熱或低熱。腹痛較輕,腹瀉呈一日3~5次。糞便成水樣或稀糊狀,含少量粘液,但無膿血。左下腹可有壓痛。食欲減退,并有惡心、嘔吐。

    3.急性中毒型:

    此型多見于2~7歲健壯兒童,起病急驟,進展迅速,病情危重,病死率高。急性中毒性菌痢起病急、發(fā)展快,體溫可達40攝氏度以上。小兒患者早期出現(xiàn)煩躁、慌恐和驚厥等。少數(shù)患兒可表現(xiàn)抑郁,如嗜睡、精神萎靡、昏迷或半昏迷等,數(shù)小時內(nèi)可發(fā)生休克或呼吸衰竭。小兒主要表現(xiàn)為高熱、驚厥,而發(fā)病初期腸道癥狀不明顯。成人患者主要表現(xiàn)為膿血便頻繁,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理循環(huán)系統(tǒng)癥狀明顯。

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預(yù)祝各位考生都能順利通過2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試!

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