醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了嘔血的常見(jiàn)病因及出血部位如下，希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)內(nèi)科主治醫(yī)師考試有所幫助。

1.消化系統(tǒng)疾病

（1）食管疾?。悍戳餍允彻苎?、食管憩室炎、食管癌、食管異物、食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征、食管損傷等。

（2）胃及十二指腸疾病：消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、胃癌、胃泌素瘤、橫徑動(dòng)脈綜合征、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤、息肉、胃扭轉(zhuǎn)、 憩室炎、結(jié)核、克羅恩病等。

（3）門(mén)脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂或門(mén)脈高壓性胃病出血。

2.上消化道鄰近器官或組織的疾病

膽道結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)、膽囊癌、膽管癌及壺腹癌出血均可引起大量血液流入十二指腸導(dǎo)致嘔血。急、慢性胰腺炎；胰腺癌并膿腫破潰；主動(dòng)脈瘤破入食管、胃或十二指腸、縱隔腫瘤破入食管等。

3.全身性疾病

（1）血液系統(tǒng)疾病：血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、彌散性血管內(nèi)凝血及其他凝血機(jī)制障礙等。

（2）感染性疾?。毫餍行猿鲅獰?、鉤端螺旋體病、登革熱、急性重型肝炎、敗血癥等。

（3）結(jié)締組織病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎累及上消化道。

（4）其他：尿毒癥、肺源性心臟病、呼吸功能衰竭等。

嘔血以消化性潰瘍最為常見(jiàn)，其次為食管或胃底靜脈曲張破裂，再次為急性糜爛性出血性胃炎和胃癌。

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