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    備考干貨!2019臨床助理實踐技能心電圖速記寶典

    2019-06-11 21:19 醫(yī)學教育網
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    備考2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生,關于心電圖一直是大家最難以把握的技能,今天就為大家總結怎么快速記憶心電圖。以助于大家順利通過考試。

    1.正常心電圖

    (1)P波aVR 導聯(lián)倒置。心房率 =心室率為60——100次/分。

    (2)QRS波群時限<0.12s,QRS波群形態(tài)無異常,P-R間期為0.12——0.20s。

    2.竇性心動過速

    (1)aVR 導聯(lián)倒置。心房率=心室率。

    (2)竇性頻率>100 次/分,QRS 波群時限<0.12s。

    3.竇性心動過緩

    (1)心率<60次/分。

    (2)竇性P波。

    4.房性期前收縮

    (1)P波提前出現。

    (2)異位P’波不同于竇性P波。

    (3)不完全代償間歇。

    5.室性期前收縮

    (1)提前出現的寬大畸形的QRS波,>0.12s。

    (2)完全性代償間歇。

    (3)T波與主波方向相反。

    (4)無P波。

    6.陣發(fā)性室上性心動過速

    (1)突發(fā)、突止。

    (2)節(jié)律快而規(guī)則,QRS形態(tài)一般正常。

     

    7.房顫

    (1)正常P波消失,代之為形態(tài)各異的f波。

    (2)心律絕對不齊。

    (3)脈搏短絀。

    8.室顫

    (1)QRS波完全消失。

    (2)出現大小不等,極不勻齊的低小波。

    9.室性心動過速

    (1)QRS波群寬大畸形(連續(xù)3個或以上的室早)。

    (2)時限通常>0.12秒。

    (3)心室奪獲或發(fā)生室性融合波。

    10.完全性房室傳導阻滯

    三度房室傳導阻滯=RR間期恒定+P波與QRS波無關+大炮音+心率40——60次/分

    11.完全左束支傳導阻滯

    (1)QRS波群時間≥0.12秒。

    (2)V1、V2呈rS波或呈寬而深的QS波。

    (3)Ⅰ、aVL、V5、V6導聯(lián)R波增寬或有切跡(M)。

     

    12.完全右束支傳導阻滯

    (1)QRS 波群>0.12s。

    (2)V1或V2導聯(lián)rsR’“M”,V5、V6S波增寬且有切跡。

    13.左心室肥厚

    (1)RV5或RV6的電壓超過2.5mV(3個大格)。

    (2)Ⅰ和Ⅲ導聯(lián)尖對尖向右偏,口對口向左走。

    14.右心室肥大

    (1)V1導聯(lián)R/S≥1,呈R型或Rs型。

    (2)V5導聯(lián)R/S<1。

    (3)Ⅰ和Ⅲ導聯(lián)尖對尖向右偏,口對口向左走。

    15.急性心肌梗死

    出現異常Q波,ST段弓背向上抬高

    心梗部位

    Ⅱ、Ⅲ、aVF 下壁

    Ⅰ、aVL 側壁(高側壁)

    V1——V3 前間壁

    V3——V5 前壁

    V1——V5 廣泛前壁

    V7——V9 后壁

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