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    臨床助理醫(yī)師病例分析導學、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘

    2021-06-15 09:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    臨床助理醫(yī)師病例分析導學、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘,相信是考生們關注的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關習題,希望對考生復習有所幫助。

    病例分析

    概述及應試技巧

    特點:總分22分

    (一)考生易犯錯誤

    1.主診斷錯誤

    2.診斷依據(jù)答不全

    3.漏寫鑒別診斷

    4.進一步檢查和治療原則書寫不全

    (二)答題模板

    1.診斷(2~5分)

    2.診斷依據(jù)(4~6分)

    (1)病史

    (2)癥狀

    (3)體征(查體)

    (4)輔助檢查

    3.鑒別診斷(2~5分)

    (1)同系統(tǒng)、相關系統(tǒng)疾病鑒別,只寫病名,無需寫依據(jù)。

    (2)根據(jù)癥狀、體征鑒別。

    4.進一步檢查(3~4分)

    (1)一般檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)+潛血、肝腎功能、血糖、血脂、電解質,胸片心電圖。

    (2)??茩z查。

    (3)病情進展的檢查。

    檢查項目使用情況
    血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、胸片、心電圖、肝腎功能、電解質等基本所有的癥狀和體征均可做相關檢查
    胸部CT呼吸系統(tǒng)疾病均可做
    血氣分析意識障礙,嘔吐,腹瀉,呼吸系統(tǒng)疾病均可做,腎衰
    超聲心動圖心血管系統(tǒng)疾病均可做
    BNP心功能不全
    動態(tài)心電圖心律失常
    DSA(冠脈造影)、心臟負荷試驗、心肌酶冠心病
    腹部平片、淀粉酶腹痛
    腹部B超或CT消化系統(tǒng)疾病均可做
    24小時尿蛋白定量蛋白尿
    尿相差位相血尿
    靜脈腎盂造影檢查腎盂腎炎
    ANA、ENA、抗SM、抗dsDNA、RF風濕系統(tǒng)疾病均做
    鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度、葉酸、VitB1貧血
    骨髓細胞學、染色體、流式細胞儀檢查急性白血病、再生障礙性貧血
    淋巴結活檢淋巴瘤、癌淋巴結轉移
    頭顱MRI或CT、頸動脈彩超、MRA、CTA、TCD腦血管疾病
    胸水常規(guī)、生化、細菌性檢查等胸腔積液
    腹水常規(guī)、生化、細菌性檢查等腹腔積液
    痰培養(yǎng)+藥敏,痰涂片抗酸染色咳痰
    血培養(yǎng)、C反應蛋白檢查、血沉發(fā)熱

    5.治療原則(4~8分)

    (1)一般治療:注意休息、加強營養(yǎng)等。

    (2)對癥治療:如止痛、止咳、祛痰,補水、電解質,糾正酸堿平衡,呼吸衰竭給予機械通氣等。

    (3)病因治療:

    ①藥物:如感染性疾病抗生素治療。

    ②手術:腫瘤病人切除腫瘤,放化療等,心梗介入溶栓治療。

    健康教育、二級預防(慢性病):如糖尿病、冠心病的健康教育,冠心病的二級預防。

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    以上是”臨床助理醫(yī)師病例分析導學、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘“的內容,希望對考生備考有所幫助,預祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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