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初產(chǎn)婦，25歲，39周妊娠，臨產(chǎn)10小時，骨盆外測量正常，枕左后位，胎兒中等大小，胎心145次/分，宮口開大4cm，先露平坐骨棘，宮縮20～25〞/7～8ˊ，應選擇的下列哪項處理措施

A.抬高床尾

B.肌注鹽酸哌替啶

C.小劑量催產(chǎn)素靜滴，加強宮縮

D.待宮口開全，行陰道助產(chǎn)

E.剖宮產(chǎn)結束分娩

【正確答案】 C

【答案解析】 本題產(chǎn)婦胎位異常----枕左后位。處理持續(xù)性枕后位、枕橫位在骨盆無異常、胎兒不大時，可以試產(chǎn)。第一產(chǎn)程：產(chǎn)程長，應保證產(chǎn)婦充分營養(yǎng)與休息。讓產(chǎn)婦向胎腹方向側(cè)臥，以利胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方。宮縮欠佳應盡早靜脈滴注縮宮素。宮口開全之前，囑產(chǎn)婦不要過早屏氣用力。試產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒窘迫征象，或產(chǎn)程無進展時，應剖宮產(chǎn)。

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