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12月31日 14:00-18:00
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老年女性,一年前不慎摔倒,導致頭下型股骨頸骨折,一直在當?shù)刈≡褐委?,近日轉(zhuǎn)入我院,門診X線提示:股骨頭負重區(qū)軟骨下骨呈不同程度的塌陷,股骨頭形改變,關節(jié)間隙正常。考慮股骨頭缺血性壞死分期為
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)X線片表現(xiàn)可將股骨頭缺血壞死分為四期:
Ⅰ期(軟骨下溶解期):股骨頭形、關節(jié)間隙正常,股骨頭負重區(qū)關節(jié)軟骨下骨中可見弧形 透明帶,即“新月征”。
Ⅱ期(股骨頭修復期):股骨頭形、關節(jié)間隙正常,股骨頭負重區(qū)關節(jié)軟骨下骨密度增高,其周圍可見點、片狀密度減低區(qū)或囊性改變。
Ⅲ期(股骨頭塌陷期):股骨頭負重區(qū)軟骨下骨呈不同程度的塌陷,股骨頭形改變,但關節(jié)間隙正常。
Ⅳ期(股骨頭脫位期):股骨頭變扁平,但外上方未受負重而隆起。股骨頭向外上移位,Shenton線不連續(xù)。關節(jié)間隙變窄。(另:沒有Ⅴ期之分。)
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