2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試臨近，為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)：脊髓空洞癥的治療，供大家參考，希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生順利通過(guò)考試！

取決于引起脊髓空洞癥的原因，一般需外科手術(shù)。

與小腦扁桃體疝有關(guān)的脊髓空洞癥有后顱窩減壓治療，通常包括枕骨下露骨切除術(shù)、上頸椎板切開(kāi)術(shù)及硬腦膜移植替換術(shù)等。近年來(lái)發(fā)展的微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用微創(chuàng)器械，切口?。ㄩL(zhǎng)約4－6厘米），骨窗?。?×3厘米大?。?，在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內(nèi)的各種操作，如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，解除第四腦室中間孔的梗阻。術(shù)中損傷周?chē)匾Y(jié)構(gòu)的可能性較小，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

如第四腦室流出受阻，可擴(kuò)大重建流出口。如空洞很大，有人推薦對(duì)液體空洞直接減壓，膨脹空洞的減壓手術(shù)可獲得短暫的癥狀緩解，但這一過(guò)程的額外益處尚不確定，術(shù)后病情可復(fù)發(fā)。

對(duì)Chiari畸形應(yīng)首先消除腦積水再行空洞手術(shù)，結(jié)果通常很好，多數(shù)病例的神經(jīng)病變可以得到穩(wěn)定和恢復(fù)。

外傷后的脊髓空洞癥如果所致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀進(jìn)行性加重或發(fā)生難以忍受的疼痛，需進(jìn)行外科處理，如髓內(nèi)囊腔的各種引流術(shù)、脊髓切開(kāi)術(shù)、外科脊膜突出形成術(shù)等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。術(shù)后根痛和感覺(jué)障礙通?？梢缘玫礁纳疲珜?duì)痙攣的效果則不太滿意。

由髓內(nèi)脊髓腫瘤引起的脊髓空洞癥處理主要是切除腫瘤，囊腔減壓僅可短暫緩解癥狀。