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    2021年臨床助理醫(yī)師骨骼和牙齒發(fā)育:長骨骨化中心發(fā)育

    2021-04-19 14:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    2021年臨床助理醫(yī)師骨骼和牙齒發(fā)育:長骨骨化中心發(fā)育,相信是考生們關注的事情,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試重點內容,希望對考生復習有所幫助。

      第三節(jié) 骨骼和牙齒發(fā)育

    一、顱骨發(fā)育

    (一)前囟

    菱形間隙,出生時1.0~2.0cm。

    臨床意義:早閉見于小頭畸形,遲閉見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等。前囟飽滿表示顱壓增高;前囟凹陷見于脫水或極度消瘦。

    (二)后囟

    三角形間隙,出生時很小或已閉合。

    (三)骨縫

    二、脊柱發(fā)育

    三、長骨骨化中心發(fā)育

    (一)臨床意義

    判斷骨骼發(fā)育年齡。先天性甲狀腺功能減低癥、生長激素缺乏癥時出現(xiàn)骨齡落后;真性性早熟、先天性腎上腺皮質增生癥骨齡超前。

    (二)檢查部位

    左手腕(最常用)、掌、指骨正位X光片(嬰兒早期膝部拍片)。出生時腕部尚無骨化中心,股骨遠端及脛骨近端已出現(xiàn)骨化中心。

    (三)1~9歲兒童骨齡簡易計算法

    腕部骨化中心的數(shù)目約為年齡+1,10歲出齊,共10個。

    四、牙齒發(fā)育

    人一生有兩副牙齒,一副乳牙,一副恒牙。乳牙20顆,4~10個月萌出,12個月后未萌出,可視為出牙延遲。大多于3歲前出齊。

    2歲內乳牙數(shù)≈月齡-4~6。

    恒牙28~32顆,6歲左右出第1恒磨牙;12歲左右出第2恒磨牙;18歲以后出第3恒磨牙(智齒)。

    【經(jīng)典例題1】

    乳牙開始萌出的月齡是

    A.3~4個月

    B.4~10個月

    C.10~12個月

    D.12~15個月

    E.15~18個月

    【參考答案】 1.B

    【敲黑板】

    記憶技巧:

    1.后囟出生后6~8周閉合 只需記住8周(2個月)前即可。

    2.骨縫出生后3~4個月閉合 只需記住4個月前即可。

    3.前囟1~2歲閉合 只需記住2歲前閉合即可。

    4.開始出牙4~10個月 10個月之前開始出即可。

    5.出牙延遲 只需記住12個月后一顆牙都沒未萌出即可。

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