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    醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重及不傷害原則-臨床助理醫(yī)師考試資料!

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    關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重及不傷害原則-臨床助理醫(yī)師考試資料,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:

    臨床助理醫(yī)師考試資料

    2.尊重原則在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中,尊重原則是指對(duì)患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。

    (1)患者實(shí)現(xiàn)自主性的前提條件是:

    ①它是建立在醫(yī)護(hù)人員為患者提供適量、正確且患者能夠理解的信息之上;

    ②患者必須具有一定的自主能力,對(duì)于喪失或缺乏自主能力的患者,其自主性由家屬或監(jiān)護(hù)人代替;

    ③患者作出決定時(shí)的情緒必須處于穩(wěn)定狀態(tài);

    ④患者的自主性決定必須是深思熟慮并和家屬商討過(guò);

    ⑤患者的自主性決定不會(huì)與他人、社會(huì)的利益發(fā)生嚴(yán)重沖突,否則要受到一定限制。

    (2)尊重原則要求醫(yī)務(wù)人員:

    ①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán);

    ②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利,而對(duì)于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者,應(yīng)該尊重家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意和選擇的權(quán)利。在生命的危急時(shí)刻,家屬或監(jiān)護(hù)人不在場(chǎng)而又來(lái)不及趕到醫(yī)院時(shí),醫(yī)務(wù)人員出于患者的利益和自身的職業(yè)責(zé)任,可以行使“家長(zhǎng)權(quán)”。③要履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者選擇的責(zé)任。為了使患者知情同意和選擇,醫(yī)務(wù)人員要幫助患者,如提供正確、適量、適度的信息,并讓患者能夠理解,在此前提下讓患者自由的同意和選擇,如果患者的選擇不當(dāng),此時(shí)應(yīng)勸導(dǎo)患者,不要采取聽(tīng)之任之、出問(wèn)題自負(fù)的態(tài)度,勸導(dǎo)無(wú)效仍應(yīng)尊重患者或家屬的自主權(quán)。但是,有時(shí)出自各種各樣的原因,患者的選擇與他人、社會(huì)的利益發(fā)生了矛盾,醫(yī)務(wù)人員要協(xié)助患者進(jìn)行調(diào)整,以履行對(duì)他人、對(duì)社會(huì)的責(zé)任,同時(shí)使患者的損失降低到最低限度。如果患者的選擇會(huì)對(duì)他人的健康和生命構(gòu)成威脅或?qū)ι鐣?huì)造成嚴(yán)重危害,醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者選擇的限制是符合倫理的。

    【進(jìn)階攻略】

    該內(nèi)容是整個(gè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)最重要的部分。醫(yī)學(xué)道德的基本原則,記憶加理解、前后聯(lián)系牢固掌握醫(yī)學(xué)道德的四個(gè)基本原則;另外兩個(gè)基本原則在下一個(gè)知識(shí)點(diǎn)講解。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    不傷害原則與有利原則容易混淆,不傷害原則在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,不傷害是指在診治、護(hù)理過(guò)程中不使患者的心身等受到損害。狹義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為對(duì)患者確有助益,既能減輕痛苦或同時(shí)又能促進(jìn)康復(fù);廣義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為不僅對(duì)患者有利,而且有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,有利于促進(jìn)人群、人類的健康和福利。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.關(guān)于尊重原則,正確的是

    A.尊重原則是指尊重那些值得尊重的人和他們的決定

    B.尊重原則是指尊重所有的人和他們的決定

    C.尊重原則不包括尊重那些沒(méi)到法定年齡的人和他們的決定

    D.尊重原則也包括尊重那些沒(méi)到法定年齡的人,有時(shí)甚至還包括他們的有些決定

    E.尊重原則與有利原則沖突時(shí),絕對(duì)要以尊重原則為主

    2.最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是

    A.希波克拉底

    B.蓋侖

    C.維薩里

    D.白求恩

    E.桑德斯

    3.最早提出“不傷害原則、為病人利益原則和保密原則”的醫(yī)學(xué)倫理文獻(xiàn)是

    A.《夏威夷宣言》

    B.《赫爾辛基宣言》

    C.《希波克拉底誓言》

    D.《紀(jì)念白求恩》

    E.《紐倫堡法典》

    二、A2型選擇題

    1.某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生應(yīng)向病人做的主要工作是

    A.要得到病人知情同意

    B.告知做腰穿的必要性,囑病人配合

    C.告知做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)

    D.因診斷需要,先動(dòng)員,后檢查

    E.動(dòng)員家屬做病人思想工作

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.D

    【答案解析】尊重原則,要求尊重的是自主的人和他的自主決定。自主的人不完全以是否達(dá)到法定年齡來(lái)定,有的達(dá)到法定年齡,但沒(méi)有自主能力的人的決定也不能尊重。所以要根據(jù)病人的自主能力情況來(lái)定尊重的是什么。

    2.A

    【答案解析】西方醫(yī)學(xué)的奠基者、古希臘偉大的醫(yī)學(xué)家希波克拉底可能是最早對(duì)醫(yī)療職業(yè)和醫(yī)生行為提出規(guī)范的,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則:行善原則、尊重原則、醫(yī)療公平原則和不傷害原則。故選A.

    3.C

    【答案解析】《希波克拉底誓言》最早提出不傷害原則、為病人利益原則和保密原則。故選C.

    二、A2型選擇題

    1.A

    【答案解析】“要得到病人知情同意”符合尊重原則。

    上文關(guān)于“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重及不傷害原則-臨床助理醫(yī)師考試資料”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!更多的關(guān)于考試資料的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!

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