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關(guān)于“細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試外科消化系統(tǒng)試題測試”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家學(xué)習(xí),在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的體征不正確的是
A.肝大
B.肝臟壓痛
C.肝區(qū)叩擊痛
D.左季肋部飽滿
E.可有皮膚的凹陷性水腫
2.治療較大的單發(fā)性細(xì)菌性肝膿腫,主要治療措施為
A.全身應(yīng)用抗生素
B.輸血,應(yīng)用抗生素
C.穿刺抽膿,應(yīng)用抗生素
D.全身支持療法,應(yīng)用抗生素
E.手術(shù)切開引流
二、A2型選擇題
1.男,42歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽時(shí)加重。查體:鞏膜輕度黃染,肝肋下2cm,Murphy征陰性,肝區(qū)叩擊痛陽性。胸部X線片:右側(cè)膈肌抬高,肋脊角消失。肝臟B超:肝右葉可見6cm×5cm低回聲區(qū),邊界欠清晰,中心有液性暗區(qū)。首先考慮的診斷是
A.肺炎
B.肝膿腫
C.肝結(jié)核
D.結(jié)核性胸膜炎
E.肝癌
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】體檢可發(fā)現(xiàn)有肝大、壓痛和肝區(qū)的叩擊痛。有時(shí)可見右季肋部呈飽滿狀態(tài)或局部隆起,或有皮膚的凹陷性水腫。
2.C
【答案解析】單個(gè)較大膿腫可以用經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流術(shù)。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】題干顯示超聲示液性暗區(qū),提示肝腫瘤或膿腫,而突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,提示炎癥,因此支持膿腫,但是阿米巴性肝膿腫發(fā)病前曾有腹瀉史,然后有發(fā)熱、肝痛、肝大,大便找到阿米巴滋養(yǎng)體,超聲顯像示肝內(nèi)有邊界不很清晰的液性占位,支持細(xì)菌性肝膿腫。
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