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    2020年臨床助理醫(yī)師筆試考試高頻考點(diǎn)與試題【兒科學(xué)】:兒童營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)

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    關(guān)于“2020年臨床助理醫(yī)師筆試考試高頻考點(diǎn)與試題【兒科學(xué)】:兒童營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    兒科——兒童營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】?jī)和癄I(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)

    1.營(yíng)養(yǎng)的能量供應(yīng)

    (1)基礎(chǔ)代謝:嬰幼兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的50%,1歲以內(nèi)嬰兒約需55kcal/(kg·d)。

    (2)食物熱力作用:即食物代謝過程中所消耗的能量。蛋白質(zhì)食物熱力作用最高。

    (3)活動(dòng)所需:嬰兒每日所需15——20kcal/kg。

    (4)排泄丟失:嬰幼兒這部分損失約占進(jìn)食食物量的10%,每日損失能量8——11kcal/kg。

    (5)生長(zhǎng)發(fā)育所需:小兒所特有。每增加1g體重需能量5kcal。1歲以內(nèi)嬰兒總能量約需100kcal/(kg·d),每三歲減去10kcal簡(jiǎn)單估計(jì)。

    2.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

    (1)糖類:糖類是人體能量的最主要來源。嬰兒期一般占總能量的40%——50%,2歲以上應(yīng)占總能量的55%——65%。

    (2)脂類:脂類包括脂肪(甘油三酯)和類脂,是次要供能營(yíng)養(yǎng)素,6個(gè)月以下嬰兒為45%——50%,6個(gè)月——2歲為35%——40%,2——7歲為30%——35%,7歲以上為25%——30%。

    (3)蛋白質(zhì):嬰兒期需要量約為1.5——3g/(kg·d)。乳類和蛋類蛋白質(zhì)具有最適合構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的必需氨基酸配比,其生理價(jià)值最高,動(dòng)物蛋白質(zhì)優(yōu)于植物蛋白質(zhì)。

    (4)維生素:可分為脂溶性(維生素A、D、E、K)及水溶性(維生素B族和C)兩大類。

    (5)膳食纖維:具有改善腸道功能和肝臟代謝的作用。

    (6)水:嬰兒體內(nèi)水分占體重的70%——75%。嬰兒每天需150ml/(kg·d),以后按每3歲減25ml/(kg·d),12歲后及成人約為50ml/(kg·d)。

    【進(jìn)階攻略】

    該知識(shí)點(diǎn)的重中之重是能量和水的需要,其他內(nèi)容可以在此核心基礎(chǔ)上拓展記憶,考核方式多為A1型題。沒有難點(diǎn),均為記憶型知識(shí)。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    能量主要來源于糖類、脂類和蛋白質(zhì)三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素.

    每克可供能量分別為:4kcal,9kcal,4kcal。1kcal=4.184kJ,1kJ=0.239kcal。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.小兒營(yíng)養(yǎng)中最主要的能量來源是

    A.礦物質(zhì)

    B.糖類

    C.脂類

    D.膳食纖維

    E.蛋白質(zhì)

    2.在嬰兒期基礎(chǔ)代謝考慮所需的占總能量的

    A.30%

    B.50%

    C.70%

    D.80%

    E.30%

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B【答案解析】糖類是人體能量的最主要來源。嬰兒期一般占總能量的40%——50%,2歲以上應(yīng)占總能量的55%——65%。

    2.B【答案解析】基礎(chǔ)代謝所需為在清醒、安靜、空腹?fàn)顩r下,處于18——25℃環(huán)境中人體維持生命進(jìn)行最基本生理活動(dòng)所需的能量。小兒基礎(chǔ)代謝的能量需要量較成人高,并隨年齡增長(zhǎng)、體表面積的增加而逐漸減少?;A(chǔ)代謝所需在嬰兒期占總能量的50%。1歲以內(nèi)嬰兒約需55kcal(230.12kJ)/(kg·d),7歲時(shí)約需44kcal(184.10kJ)/(kg·d),12歲時(shí)約需30kcal(125.52kJ)/(kg·d)。

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