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    筆試模擬試卷|2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試第二單元A1題型試題(21-30題)

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    一、A1題型

    21.尿毒癥患者貧血的最主要原因是

    A.慢性失血

    B.血紅蛋白合成障礙

    C.紅細(xì)胞壽命縮短

    D.紅細(xì)胞生成素缺乏

    E.鐵及葉酸攝入不足

    【正確答案】D

    【答案解析】尿毒癥患者貧血的最主要原因是促紅細(xì)胞生成素缺乏。

    本題知識(shí)點(diǎn):慢性腎臟病(慢性腎衰竭),

    22.急性細(xì)菌性前列腺炎常伴發(fā)

    A.急性膀胱炎

    B.急性闌尾炎

    C.上尿道結(jié)石

    D.下尿道結(jié)石

    E.膀胱結(jié)石

    【正確答案】A

    【答案解析】急性細(xì)菌性前列腺炎因與急性膀胱炎感染途徑一樣,均由上行感染所致,所以兩者??刹l(fā);也可由急性膀胱炎感染的尿液經(jīng)前列腺管逆流引起,故選A。

    本題知識(shí)點(diǎn):前列腺炎,

    23.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是

    A.尿頻

    B.排尿困難

    C.血尿

    D.尿痛

    E.尿急

    【正確答案】A

    【答案解析】尿頻是前列腺增生患者最常見的早期癥狀,夜間更為明顯。早期因增生的前列腺充血刺激引起,隨著病情的發(fā)展,梗阻加重,殘余尿量增多、膀胱順應(yīng)性降低或逼尿肌不穩(wěn)定,尿頻更為明顯,常伴有急迫性尿失禁等癥狀。

    本題知識(shí)點(diǎn):前列腺增生,

    24.一側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能,對(duì)側(cè)腎正常,應(yīng)作

    A.抗結(jié)核治療

    B.病灶清除術(shù)

    C.腎部分切除術(shù)

    D.腎切除術(shù)

    E.腎造瘺

    【正確答案】D

    【答案解析】一側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能,對(duì)側(cè)腎正常,應(yīng)行腎切除。

    本題知識(shí)點(diǎn):腎結(jié)核,

    25.骨關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物為

    A.非甾體抗炎藥

    B.對(duì)乙酰氨基酚

    C.糖皮質(zhì)激素

    D.玻璃酸鈉

    E.氨基葡萄糖

    【正確答案】B

    【答案解析】骨關(guān)節(jié)炎藥物治療中對(duì)乙酰氨基酚為治療OA的首選藥物。

    本題知識(shí)點(diǎn):非化膿性關(guān)節(jié)炎-骨關(guān)節(jié)炎,

    26.股骨頸骨折非手術(shù)治療,下肢牽引時(shí)間為

    A.2——3周

    B.4——5周

    C.5——6周

    D.6——7周

    E.6——8周

    【正確答案】E

    【答案解析】股骨頸骨折非手術(shù)治療下肢牽引,應(yīng)臥床6——8周。同時(shí)進(jìn)行肌肉鍛煉,以防靜脈回流障礙或靜脈血栓形成。3個(gè)月后,骨折已基本愈合,可逐漸扶雙拐下地,患肢不負(fù)重行走。

    本題知識(shí)點(diǎn):骨折-股骨頸骨折,

    27.良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)

    A.界限清楚,密度均勻

    B.界限不清,密度均勻

    C.界限清楚,密度不均勻

    D.病灶不規(guī)則,密度不均勻

    E.以上都不是

    【正確答案】A

    【答案解析】良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)具有界限清楚,密度均勻的特點(diǎn)。

    本題知識(shí)點(diǎn):骨腫瘤-良性骨腫瘤,

    28.成人股骨頭缺血性壞死非手術(shù)治療適用于

    A.Ⅰ期

    B.Ⅱ期

    C.Ⅲ期

    D.Ⅳ期

    E.Ⅴ期

    【正確答案】A

    【答案解析】非手術(shù)療法 適用于Ⅰ期。對(duì)單側(cè)病變,應(yīng)嚴(yán)格避免持重,可扶拐、戴坐骨支架、用助行器行走;如雙髖同時(shí)受累,應(yīng)臥床或坐輪椅;如髖部疼痛嚴(yán)重,可臥床同時(shí)行下肢牽引??删徑獍Y狀。沒(méi)有Ⅴ期之分,余應(yīng)手術(shù)治療。

    本題知識(shí)點(diǎn):勞損性疾病-股骨頭壞死,

    29.下列哪項(xiàng)是甲減的主要病因

    A.甲狀腺本身病變

    B.垂體腫瘤

    C.水體手術(shù)

    D.希恩綜合征

    E.甲狀腺激素抵抗綜合征

    【正確答案】A

    【答案解析】甲狀腺功能減退癥的病因和發(fā)病機(jī)制

    1.原發(fā)性(甲狀腺性)甲減 占臨床甲減的90%,是甲狀腺本身病變引起,大多為后天原因甲狀腺組織被破壞,如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺大部切除術(shù)后、甲亢131I治療后、化膿性甲狀腺炎或甲狀腺癌等甲狀腺?gòu)V泛毀壞等;其次是甲狀腺素合成障礙,如缺碘性地方性甲狀腺腫,抗甲狀腺藥物治療或某些類似作用的藥物如鋰鹽、過(guò)氯酸鹽等,某些長(zhǎng)期大量碘攝人者;也有少數(shù)先天性的甲狀腺合成障礙,如先天性甲狀腺缺如或發(fā)育不良、甲狀腺激素合成酶系異常。

    2.繼發(fā)性甲減 此類甲減絕大多數(shù)是后天性的,近年病例數(shù)增多,主要由于垂體腫瘤、垂體手求、垂體內(nèi)或 外照射、垂俾卒中、希恩(Sheehan)綜合征所致。下丘腦性甲減多為累及下丘腦區(qū)的腫瘤、慢性炎癥或肉芽腫性病變所致。罕見的單一TSH分泌不足也可繼發(fā)甲減。

    3.甲狀腺激素抵抗綜合征 這是一種少見的受體病。垂體和甲狀腺激素合成及分泌正常,因外周組織器官 對(duì)甲狀腺激素不敏感,甲狀腺激素不能發(fā)揮其效應(yīng),表現(xiàn)為甲減癥狀群,血中T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>水平正常甚至增髙。

    本題知識(shí)點(diǎn):甲狀腺功能減退癥,

    30.代謝性酸中毒的患者呼吸變化是

    A.不規(guī)則

    B.深而慢

    C.淺而慢

    D.深而快

    E.淺而快

    【正確答案】D

    【答案解析】代謝性酸中毒時(shí),患者最突出的表現(xiàn)是呼吸變得深而快,呼吸頻率可高達(dá)40——50次/分。

    本題知識(shí)點(diǎn):水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)-代謝性酸中毒,。

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