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    ?醫(yī)學教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2023年第23期

    2023-02-25 15:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    問題索引

    1.母乳喂養(yǎng)的益處有哪些?

    2.孕婦臨產(chǎn)的標志有哪些?

    3.人工破膜的指征有哪些

    具體解答:

    1.母乳喂養(yǎng)的益處有哪些?

    下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的說法不正確的是

    A.提供營養(yǎng)及促進發(fā)育

    B.提高免疫力,抵御疾病

    C.降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性

    D.有利于新生兒心理發(fā)展

    E.不利于防止產(chǎn)后出血

    【答案】E

    【解析】母乳喂養(yǎng)

    (1)對新生兒有益:①提供營養(yǎng)及促進發(fā)育;②提高免疫功能,抵御疾??;③有利于牙齒的發(fā)育和保護;④有利于新生兒心理發(fā)展。

    (2)對母親有益:①有助于防止產(chǎn)后出血;②哺乳期閉經(jīng)有利于產(chǎn)后恢復,有利于延長生育間隔。③降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    2.孕婦臨產(chǎn)的標志有哪些?

    正式發(fā)動分娩的主要表現(xiàn)為

    A.見紅

    B.下腹隱痛

    C.宮頸變軟

    D.規(guī)律宮縮

    E.胎先露部銜接

    【答案】D

    【解析】臨產(chǎn)開始的標志為:

    (1)規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘。

    (2)伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張。

    (3)胎先露部下降。

    (4)用強鎮(zhèn)靜藥物不能抑制宮縮。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    3.人工破膜的指征有哪些?

    患者女性,28歲。孕38+周,上午9時有規(guī)律宮縮而入院。宮縮中下,35秒,間隔3~4分鐘,于19時宮口開一指,先露S-1.5,給予催產(chǎn)素2.5單位加強宮縮使轉(zhuǎn)為中等強度,40秒,間隔2~3分鐘,產(chǎn)婦一般情況好,3小時后宮口開大4cm,先露為S-1,此時應(yīng)如何處理

    A.陰道檢查排除骨產(chǎn)道異常后做人工破膜

    B.剖宮產(chǎn)

    C.加大催產(chǎn)素滴注量

    D.哌替啶(杜冷?。?00mg肌注使休息

    E.宮頸注射阿托品

    【答案】A

    【解析】因為中等強度,40秒,間隔2~3分鐘,診斷為協(xié)調(diào)性宮縮乏力時,人工破膜的目的就是用來加強宮縮、促進產(chǎn)程進展的。破膜后,胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口,引起反射性子宮收縮,加速產(chǎn)程進展。協(xié)調(diào)性宮縮乏力時,人工破膜指征:宮口擴張3cm或3cm以上、無頭盆不稱、胎頭已銜接者,可行人工破膜。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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