三、A3/A4型題

2.男，20歲。神志不清2小時(shí)入院，既往患1型糖尿病5年，長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉停用。體檢:血壓100/65mmHg。皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋(píng)果味，心率105次/分。

3）需立即采取的治療措施是

A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

B.糾正水電解質(zhì)紊亂

C.補(bǔ)液并恢復(fù)皮下注射胰島素

D.補(bǔ)液加有效抗生素

E.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素

【正確答案】 E

【答案解析】 補(bǔ)液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，此外還要采用小劑量胰島素治療以降低血糖，答案為E。

本題知識(shí)點(diǎn)：糖尿病的治療、篩查和預(yù)防

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