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三、A3/A4型題
2.男,20歲。神志不清2小時入院,既往患1型糖尿病5年,長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉停用。體檢:血壓100/65mmHg。皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,心率105次/分。
1)最可能的診斷為
A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.感染性休克
【正確答案】 B
【答案解析】 1型糖尿病患者中斷胰島素治療易發(fā)生酮癥酸中毒。本例患者神志不清,中度脫水,呼吸深大,且有特征性爛蘋果味,應診斷為糖尿病酮癥酸中毒,答案為B。
本題知識點:糖尿病的治療、篩查和預防
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