日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

    開發(fā)者:1

    蘋果版本:1

    安卓版本:1

    應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    微 信
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

    官方微信Yishimed66

    24小時客服電話:010-82311666

    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析練習(xí)題診斷錯了會給分嗎?如何高效答題?

    熱點(diǎn)推薦

    ——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
    報名預(yù)約>> 有問必答>> 報考測評>>

    關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析練習(xí)題診斷錯了會給分嗎?如何高效答題?”的問題,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:

    病例分析題考試模式也為筆試,總分22分,時間15分鐘。

    本章特點(diǎn):時間短,難度大,需要考生快速準(zhǔn)確寫出答案,需要有良好的心理素質(zhì)。

    診斷出現(xiàn)問題3~5分

    一是主診斷出錯,這里錯了,意味著整道題的失敗——公式解題,需要題眼。

    二是漏寫副診斷,造成丟分。

    對策:運(yùn)用診斷公式!

    診斷依據(jù)——學(xué)會耍流氓(抄題干)4~6分

    ①病史

    ②癥狀(概況+拓展主訴)

    ③體征(查體)

    ④輔助檢查

    ⑤治療

    ⑥既往病史

    漏寫鑒別診斷(4分)

    同系統(tǒng)、相關(guān)系統(tǒng)疾病鑒別,僅寫病名

    根據(jù)癥狀體征鑒別

    盡量不寫英文縮寫

    應(yīng)考對策:禮尚往來+良惡性相互鑒別

    進(jìn)一步檢查(4分)書寫不全

    對策:按邏輯關(guān)系寫

    1.一般檢查血尿便三大常規(guī)、生化,胸片,心電圖

    2.第一診斷的金標(biāo)準(zhǔn)檢查(副診斷檢查呢?)

    3.各鑒別診斷的金標(biāo)準(zhǔn)檢查

    4.第一診斷病情發(fā)展的檢查

    5.備注一些萬金油(腹部B超/CT-消化系統(tǒng);心臟B超-循環(huán)系統(tǒng);血?dú)?暈+吐+瀉+衰;瘤標(biāo)-腫瘤;泌尿系B超-泌尿系統(tǒng))

    治療原則書寫不全(4分)

    對策(具體化原則)

    1.一般治療休息、吸氧、食療、支持、運(yùn)動治療

    2.對癥治療(缺啥補(bǔ)啥)止痛、止咳、祛痰,補(bǔ)水、電解質(zhì),糾正酸堿平衡等

    3.病因治療

    藥物:抗感染(細(xì)菌、病毒)、抗過敏、化療、降血壓、糾正心律失常等

    手術(shù):必要時手術(shù)治療(具體術(shù)式)

    4.健康教育(慢性?。?/p>

    5.必要時病情進(jìn)展的特殊治療

    萬金油:支持治療,對癥治療,免疫、中醫(yī)藥治療

    舉例說明

    男性,65歲,頭痛6年,氣短3年,加重1周。

    患者6年前工作勞累時出現(xiàn)頭暈、頭痛,曾測血壓最高值為160/100mmHg,不規(guī)律服用降壓藥治療。3年前上3層樓即出現(xiàn)氣短、乏力,且伴雙下肢水腫,無發(fā)熱、咳嗽、咳痰,無心悸、胸痛,無腹脹、腹痛,起病以來睡眠和食欲欠佳,大便正常,尿量減少。無糖尿病和慢性肝病病史,吸煙30年,10支/日,不飲酒,家族史無特殊。

    查體:T 36.5℃,P 106次/分,R 20次/分,BP 160/80mmHg,自動體位,慢性病容,口唇發(fā)紺,頸靜脈明顯充盈,雙肺底可聞及少許濕性啰音,心尖搏動位于第6肋間左鎖骨中線外側(cè)1.5cm處,心率106次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹平軟,肝肋下4cm,輕觸痛,肝頸靜脈反流征陽性,脾肋下未觸及,移動性濁音陰性,雙下肢輕度凹陷性水腫,無異常血管征。

    胸部X線片:心影增大。

    一、初步診斷4分

    高血壓2級很高危2.5分

    心臟擴(kuò)大0.5分

    心功能Ⅲ級(NYHA分級)1分

    男性,65歲,頭痛6年,氣短3年,加重1周。

    二、診斷依據(jù)(初步診斷錯誤,診斷依據(jù)不得分)5分

    1.老年男性,慢性病史,有吸煙史。1分

    2.頭暈、頭痛、活動后氣短,血壓最高160/100mmHg.1分

    3.查體:頸靜脈明顯充盈,雙肺底可聞及少許濕性啰音,心臟向左下擴(kuò)大,心尖部可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝臟腫大,肝頸靜脈反流征陽性,雙下肢水腫。1分

    4.胸部X線片示心影擴(kuò)大。1分

    5.體力活動明顯受限,一般活動即可引起氣短、乏力,提示心功能Ⅲ級。1分

    三、鑒別診斷4分

    1.冠心病1分

    2.擴(kuò)張型心肌病1分

    3.心臟瓣膜病1分

    4.腦血管病1分

    四、進(jìn)一步檢查5分

    1.心電圖、超聲心動圖2分

    2.BNP或NT-proBNP 1分

    3.血、尿常規(guī)、肝、腎功能、血脂、血糖檢查1分

    4.頭顱CT及眼底檢查1分

    五、治療原則4分

    1.低鈉鹽、低脂飲食,限制體力活動,戒煙1分

    2.改善心功能(如使用利尿劑、ACEI/ARB、&beta;受體阻滯劑、必要時正性肌力藥等)2分

    3.長期藥物降壓治療1分

    編輯推薦:

    考前必練!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試實(shí)戰(zhàn)???套卷37道試題!

    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試體格檢查+基本操作考點(diǎn)串講36個!

    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能189個疾病病例分析診斷公式+25道試題

    咬定青山不放松丨臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集試題實(shí)時更新!

    以上關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析練習(xí)題診斷錯了會給分嗎?如何高效答題?”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試經(jīng)驗欄目!

    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

    折疊
    您有一次專屬抽獎機(jī)會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進(jìn)行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看