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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病史采集考試時間有限,需要對模板熟悉!

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    1.病史采集備考策略

    考試時間有限,需要對模板熟悉,方可工整整齊寫完整。

    小技巧是實在不會時再用。

    2.病例分析

    ①是主診斷出錯,這里錯了,意味著整道題的失??;公式解題,需要題眼。

    ②是漏寫副診斷,造成丟分;對策:運用診斷公式!

    ③診斷依據(jù)——抄題干

    ④漏寫鑒別診斷

    同系統(tǒng)、相關(guān)系統(tǒng)疾病鑒別,僅寫病名

    根據(jù)癥狀體征鑒別

    盡量不寫英文縮寫

    應(yīng)考對策:禮尚往來+良惡性相互鑒別

    ⑤進(jìn)一步檢查書寫不全;對策:按邏輯關(guān)系寫

    備注一些萬金油(腹部B超/CT-消化系統(tǒng);心臟B超-循環(huán)系統(tǒng);血氣-暈+吐+瀉+衰;瘤標(biāo)-腫瘤;泌尿系B超-泌尿系統(tǒng))

    ⑥治療原則書寫不全;對策;(具體化原則)

    一般治療休息、吸氧、食療、支持、運動治療

    對癥治療(缺啥補啥)止痛、止咳、祛痰,補水、電解質(zhì),糾正酸堿平衡等

    病因治療

    藥物:抗感染(細(xì)菌、病毒)、抗過敏、化療、降血壓、糾正心律失常等

    手術(shù):必要時手術(shù)治療(具體術(shù)式)

    4.健康教育(慢性病)

    5.必要時病情進(jìn)展的特殊治療

    萬金油:支持治療,對癥治療,免疫、中醫(yī)藥治療

    二、病史采集及病例分析應(yīng)是小技巧:

    1.先入考場獲得額外時間;

    2.拿到手冊和答題紙后立即寫下名字、考號、題號及考試類別;

    3.嚴(yán)格按照格式答題:標(biāo)題、序號、豎排;

    4.字跡工整;

    5.病史采集診斷已經(jīng)不需要寫出;

    6.病例分析題診斷要全;

    7.評卷要求:診斷依據(jù)緊跟診斷之后,不可無次序羅列;

    8.鑒別診斷要寫出3-5種病名,無需要說明理由。

    9.進(jìn)一步檢查:從確診、病情變化和排除鑒別診斷三個方面展開;

    10.治療原則:評卷要求細(xì)化。——如十二指腸潰瘍的治療必須寫明。“促進(jìn)潰瘍愈合:首選PPI類抑酸藥,可加用黏膜保護(hù)劑”,而不是簡單的“內(nèi)科治療”。

    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點速記

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