MPV和血小板變化的臨床意義:
1、血小板數(shù)低而MPV增升高:骨髓自身正常,但外周血血小板破壞增多造成血小板降低的刺激后反應(yīng)性增生時(shí),巨核細(xì)胞DNA倍體數(shù)及細(xì)胞大小都增加, MPV也增高。由于骨髓受抑制而造成血小板減少的病人在恢復(fù)初期MPV也升高,這主要因外周血血小板數(shù)減低應(yīng)激性地致使巨核細(xì)胞倍體數(shù)增加所致。
2、血小板數(shù)高、MPV正常:骨髓增生性疾病如血小板增多,紅細(xì)胞增多但MPV正常。
3、血小板數(shù)與MPV值均下降:AIDs (艾滋病)病毒直接影響巨核細(xì)胞并導(dǎo)致血小板減少。大約2/3的病人血小板數(shù)降低,92%的病人MPV值下降,與骨髓受抑時(shí)的血小板狀態(tài)相似?;及l(fā)育不良性貧血的病人積壓小板數(shù)通常都降低,其MPV值也低,但 PDW升高。當(dāng)骨髓纖維化或被脈沖瘤細(xì)胞浸潤(rùn)危及正常造血時(shí),血小板數(shù)減少,隨即MPV值也降低。再生障礙性貧血,骨髓瘤或白血病化療后,敗血癥所致血小板沽少等骨髓受抑性疾病中,雖然仍可能有一些大血小板,但血小板的平均體積減小。
4、MPVE值與血小板數(shù)都升高:反應(yīng)性血小板增多癥病人中,其MPV值升高,因血液的流失和本內(nèi)損傷造成的急性大失血都可使血小板值上升。
5、MPV值升高而血小板正常:慢性髓細(xì)胞性白血病、骨髓纖維化、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理脾切除均可周到MPV升高,慢性髓細(xì)胞性白血病和骨髓纖維化主要使骨髓增生異常,兩種疾病中,血小板體積經(jīng)常增大并大小不均。外周血涂片中可出現(xiàn)大血小板。半數(shù)α-型和β-型珠蛋白生成障礙性貧血的患者有4種明顯的血液學(xué)改變;血小板大小改變、紅細(xì)胞大小改變、肝珠蛋白改變和對(duì)瘧原蟲抵抗力改變。其MPV值增高而血小板數(shù)正常。